Brak zdjęcia RTG po implantacji
Wszczepienie implantu zębowego to zabieg chirurgiczny, który wymaga zachowania najwyższej staranności oraz ścisłego przestrzegania procedur medycznych. Jednym z podstawowych elementów kontroli poimplantacyjnej jest wykonanie zdjęcia RTG, które pozwala ocenić, czy implant został prawidłowo umieszczony w kości. Brak zdjęcia RTG po zabiegu może być uznany za błąd medyczny.

Dlaczego RTG po implantacji jest tak ważne?
Diagnostyka obrazowa jest jednym z najważniejszych działów diagnostyki medycznej.
Zdjęcie RTG po wszczepieniu implantu pozwala:
- Potwierdzić prawidłowe umiejscowienie implantu,
- Wykryć ewentualne uszkodzenia nerwów, zatok lub struktur kostnych,
- Zapobiec powikłaniom takim jak infekcje, przemieszczenie implantu czy uszkodzenia sąsiednich tkanek.
Zaniechanie wykonania badania obrazowego może skutkować późnym wykryciem nieprawidłowości, co wpływa na efekty leczenia i zdrowie pacjenta.

Czy implanty zębowe są przeciwwskazaniem do diagnostyki obrazowej?
Rezonans magnetyczny i promieniowanie jonizujące wykorzystywane w diagnostyce obrazowej — ze względu na zagrożenie lub brak możliwości dokonania poprawnego odczytu obrazu — dyskwalifikują implanty wykonane z niektórych metali lub ich stopów. Należą do nich: stal, kobalt, nikiel i niektóre ich stopy. Będąc ferromagnetykami — pod wpływem zjawiska rezonansu magnetycznego — mogą zacząć się przemieszczać uszkadzając tkanki lub powodując ich poparzenia. Także elementy metalowe w badanym polu podczas tomografii komputerowej będą powodowały zakłócenia obrazu w postaci artefaktów, dyskwalifikujących uzyskany obraz jako materiał diagnostyczny.
Wyłącznie implanty stomatologiczne wykonane z tytanu lub cyrkonu nie stanowią przeciwwskazania do wykonania zaawansowanej diagnostyki obrazowej. Podczas badania implanty nie mają wpływu na stan pacjenta ani na jakość uzyskanego obrazu.
Brak RTG po implantacji jako błąd medyczny
Zgodnie z obowiązującymi standardami medycznymi, wykonanie zdjęcia RTG po implantacji jest elementem prawidłowego postępowania diagnostycznego i kontrolnego. Brak takiego badania może zostać uznany za błąd medyczny, jeśli doprowadził do pogorszenia stanu zdrowia lub przedłużenia leczenia.

Aby mówić o błędzie medycznym, muszą zostać spełnione trzy warunki:
- Działanie lub zaniechanie lekarza (np. brak wykonania RTG),
- Wystąpienie szkody u pacjenta (ból, komplikacje, konieczność powtórnego zabiegu),
- Związek przyczynowy między zaniedbaniem a szkodą.
Błąd medyczny – brak zdjęcia RTG po implantacji to poważna sprawa, która może mieć dalekosiężne skutki.
Wyrok Sądu Rejonowego w Gdyni z dnia 14 listopada 2023 r. (I C 575/20)
Powódka zgłosiła się do gabinetu celem leczenia implantologicznego. Powódka miała braki w uzębieniu, które chciała uzupełnić. Lekarz ustalił szczegóły leczenia, zlecił wykonanie zdjęcia pantomograficznego i skierował powódkę do innego gabinetu, z którym współpracował, celem wykonania zabiegu wszczepienia implantów.
Powódka zgłosiła się ze zdjęciem pantomograficznym, a lekarka zbadała ją palpacyjnie, gdzie już po podaniu znieczulenia poinformowała o konieczności wszczepienia trzeciego implantu oraz nadbudowy odcinka kości, na co powódka wyraziła zgodę. Po kilku dniach od zabiegu powódka zaczęła odczuwać dolegliwości bólowe szczęki, pojawił się także stan zapalny. Pozwana wykonała wówczas ekstraktację zęba 35 i zaleciła kontynuację antybiotykoterapii. Po zdjęciu szwów powódka zauważyła, że implanty są ukośne i poinformowała o tym lekarza. Pozwana nie stwierdziła żadnych nieprawidłowości.
Następnie powódka udała się do innego lekarza, który na podstawie badania TK stwierdził, że implant wszczepiony w rejonie 36 wystaje nad błoną śluzową około 3 mm i jest zintegrowany tylko 1/2 swojej długości, zaś implant w okolicy 47 pogrążony jest w kości 3/4 swojej długości. Lekarz poinformował również powódkę o słabym rokowaniu implantów po prawej stronie żuchwy i możliwości powikłań po odbudowie protetycznej. Ze względu na słabe rokowanie powódka podjęła decyzję o usunięciu implantów. Zabieg został wykonany w znieczuleniu i polegał na wykręceniu implantów, wyłyżeczkowaniu i przepłukaniu miejsca po usuniętych implantach.
W wyniku nieprawidłowo wykonanego zabiegu implementacji powódka doznała wzmożonego smutku, przygnębienia, żalu, zwiększonej irytacji, silnego poczucia krzywdy, poczucia winy, zaniżonej samooceny, zaniżonego poczucia własnej skuteczności, braku pewności siebie, zaburzeń życia popędowego (zaburzenia snu, apetytu), zaburzeń w sferze poznawczej w postaci trudności koncentracji uwagi, a także zaburzony został obraz własnej atrakcyjności powódki. Obniżenie funkcjonowania fizycznego i psychicznego odbiło się negatywnie w sferze społecznej oraz w relacjach z osobami najbliższymi.
Sąd zasądził od pozwanego na rzecz powódki kwotę 38.000 zł tytułem zadośćuczynienia za krzywdę wskutek nieprawidłowego wykonania zabiegu stomatologicznego, a także w sposób niezgodny ze standardami wiedzy medycznej.

Podsumowanie
Brak wykonania zdjęcia RTG po implantacji może stanowić poważny błąd medyczny, niosący ze sobą powikłania zdrowotne i konsekwencje prawne. Niezależnie od tego, czy mowa o implantach zębowych, ortopedycznych czy innego rodzaju, badanie rentgenowskie po zabiegu jest kluczowe dla oceny jego prawidłowości. Pominięcie tego etapu może świadczyć o niedochowaniu należytej staranności przez lekarza lub placówkę medyczną.
Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych w ramach świadczonych usług pomoże w dochodzeniu Państwa praw na każdym etapie postępowania.
Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu +48 726 003 505.
