Dr Tymoteusz Zych

Realizacja prawa do informacji przez pacjenta

Prawo pacjenta do informacji to jedno z najważniejszych praw gwarantowanych w polskim systemie ochrony zdrowia. Zapewnia pacjentowi dostęp do wiedzy o jego stanie zdrowia, diagnozie, proponowanych metodach leczenia, rokowaniach oraz skutkach podejmowanych decyzji medycznych. Jego realizacja ma fundamentalne znaczenie dla świadomego udziału pacjenta w procesie leczenia oraz dla poszanowania jego autonomii.

Podstawy prawne prawa do informacji przez pacjenta

Zgodnie z art. 9 ust. 1 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta pacjent ma prawo do informacji o swoim stanie zdrowia. 

Stosownie do art. 9 ust. 2 tej ustawy — pacjent, w tym małoletni, który ukończył lat 16, lub jego przedstawiciel ustawowy mają prawo do uzyskania od osoby wykonującej zawód medyczny przystępnej informacji o stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu, w zakresie udzielanych przez tę osobę świadczeń zdrowotnych oraz zgodnie z posiadanymi przez

Przepisy zobowiązują personel medyczny do przekazywania informacji w sposób przystępny — zrozumiały, rzetelny i zgodny z aktualną wiedzą medyczną.

Zakres prawa do informacji

Każdy pacjent ma prawo do:

  • Informacji o stanie zdrowia – diagnoza, wyniki badań, postęp leczenia, rokowania,
  • Informacji o proponowanych metodach leczenia – w tym o procedurach medycznych, ich skuteczności, możliwych powikłaniach i skutkach ubocznych,
  • Informacji o alternatywnych sposobach terapii,
  • Informacji o ryzyku związanym z podjęciem lub odmową leczenia,
  • Informacji o skutkach niepodjęcia leczenia,
  • Dostępu do dokumentacji medycznej.

Kto udziela informacji pacjentowi?

Obowiązek ten spoczywa przede wszystkim na lekarzu prowadzącym lub udzielającym świadczenia zdrowotnego. Lekarz powinien przekazywać informacje w sposób: zrozumiały, dostosować zakres informacji do wieku, stanu psychicznego i emocjonalnego pacjenta, a także odpowiadać na pytania pacjenta i jego bliskich (za zgodą pacjenta).

Osoby uprawnione do uzyskania informacji

  • Pacjent pełnoletni i zdolny do świadomego decydowania — otrzymuje pełną informację i sam decyduje o leczeniu;
  • Pacjent niepełnoletni powyżej 16. roku życia — ma prawo do informacji równolegle z jego przedstawicielem ustawowym;
  • Przedstawiciel ustawowy pacjenta małoletniego, ubezwłasnowolnionego lub niezdolnego do zrozumienia informacji — otrzymuje pełne informacje w jego imieniu;
  • Osoba upoważniona przez pacjenta — np. Członek rodziny, partner, przyjaciel, wskazany w dokumentacji medycznej.

Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej

Aby skorzystać z prawa do dokumentacji medycznej, pacjent (lub inna uprawniona osoba) powinien złożyć wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej. Choć przepisy nie wymagają specjalnego formularza, większość placówek udostępnia gotowe wzory – na miejscu lub online.

Formy udostępnienia dokumentacji

Placówka medyczna ma obowiązek udostępnić dokumentację w wybranej formie:

  • do wglądu w siedzibie podmiotu leczniczego,
  • poprzez sporządzenie kopii, odpisu lub wyciągu,
  • w formie elektronicznej, np. na płycie CD, pendrive, e-mailowo lub przez system e-dokumentacji,
  • poprzez wydanie oryginału – tylko na czas i za pokwitowaniem (np. gdy jest potrzebny sądowi lub innemu organowi).

Dlaczego prawo pacjenta do informacji jest tak ważne?

Realizacja tego prawa gwarantuje świadomą zgodę na leczenie, współuczestnictwo w podejmowaniu decyzji medycznych, budowanie zaufania między pacjentem a personelem medycznym, większą skuteczność terapii dzięki świadomej współpracy pacjenta.

Podsumowanie

Realizacja prawa pacjenta do informacji to fundament etyki prawniczej i praw człowieka. Każdy pacjent ma prawo wiedzieć, na czym polega jego leczenie, jakie niesie ryzyko i jakie są alternatywne metody leczenia. Jednocześnie pacjent ma pełną autonomię o decydowaniu o zakresie przekazywanych mu informacji.

Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych w ramach świadczonych usług udzieli pomocy w dochodzeniu Państwa praw w związku z udostępnieniem dokumentacji medycznej oraz naruszeniem prawa pacjenta do informacji.

Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu 726 003 505

Autor

Alicja Kusak

Alicja Kusak

Aplikantka radcowska

Aplikantka radcowska przy Okręgowej Izbie Radców Prawnych w Warszawie. Autorka wielu publikacji w zakresie naruszeń praw pacjentów. Przygotowuje analizy prawne w sprawach dotyczących błędów medycznych.