Błąd podczas zabiegu endoprotezoplastyki stawu biodrowego

Endoprotezoplastyka to zabieg chirurgiczny mający na celu przywrócenie funkcji stawu. Podczas zabiegu lekarz usuwa uszkodzoną powierzchnię stawu i zastępuje ją protezą. Może być ona wykonana z metalu, ceramiki lub wytrzymałego tworzywa sztucznego.

Decyzja o przeprowadzeniu zabiegu zawsze poprzedzona jest konsultacją i badaniami. Badania fizykalne uzupełniane są obrazowymi (RTG, MR stawu biodrowego, MR stawu kolanowego, w wybranych wypadkach TK stawu biodrowego lub TK stawu kolanowego, USG stawu biodrowego, USG stawu kolanowego, USG nadgarstka, USG stawu barkowego).

Na czym polega endoprotezoplastyka stawu biodrowego?

Pierwotna całkowita endoprotezoplastyka stawu biodrowego, wykonywana z przyczyn nieurazowych, polega na zastąpieniu zmienionego przez chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego (panewki oraz głowy kości udowej) przez implanty ortopedyczne. Utworzony w ten sposób sztuczny staw, powinien być stabilny i zapewniać zakres ruchomości pozwalający na komfortowe funkcjonowanie w społeczeństwie oraz wysoką jakość życia.

Wskazania do zabiegu endoprotezoplastyki stawu

Wskazaniem do wykonania endoprotezoplastyki są:

• Ból stawów, który nie ustępuje po leczeniu neurochirurgicznym;
• Sztywność stawów i ograniczona ruchomość, które utrudniają lub uniemożliwiają wykonywanie odziennych czynności;
• Obrzęk, który nie ustępuje pomimo przyjmowania leków lub zmiany stylu życia.

Najczęściej są to objawy dolegliwości: choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, złamania, nieprawidłowości stawów, martwica jałowa kości.

Przeciwwskazania do przeprowadzenia zabiegu endoprotezoplastyki:

• Zakażenie w organizmie;
• Choroby serca;
• Cukrzyca;
• Poważne choroby płuc;
• Niewystarczająca ogólna kondycja pacjenta, która może uniemożliwić powrót do zdrowia po zabiegu;
• Wybrane choroby układu kostno-stawowego.

O kwalifikacji do operacji zawsze decyduje chirurg ortopeda. W przypadku złego stanu zdrowia pacjenta najlepszym rozwiązaniem jest wdrożenie odpowiedniego leczenia i wykonanie zabiegu dopiero po ustabilizowaniu istniejących dolegliwości.

Powikłania po zabiegu endoprotezoplastyki

Zabieg endoprotezoplastyki stanowi ingerencję w tkanki organizmu, co oznacza, że niesie za sobą ryzyko powikłań. W okresie śródoperacyjnym mogą to być:

• Krwotok śródoperacyjny;
• Uszkodzenie nerwów lub mięśni;
• Złamanie śródoperacyjne kości udowej lub miednicy podczas osadzania implantów;
• Zaostrzenie chorób przewlekłych.

Po zabiegu należy zwrócić szczególną uwagę na dolegliwości pacjenta, które mogą alarmować o wystąpieniu powikłań pooperacyjnych, tj. objawy choroby zakrzepowo-zatorowej, infekcja pooperacyjna, zawał serca.

Czym jest błąd medyczny podczas endoprotezoplastyki?

Błąd medyczny to działanie (lub zaniechanie) personelu medycznego, które odbiega od przyjętych standardów i prowadzi do szkody u pacjenta. W kontekście endoprotezoplastyki może to być m.in.:

• Niewłaściwe zakwalifikowanie pacjenta do zabiegu,
• Nieprawidłowe przeprowadzenie operacji (np. złe umieszczenie endoprotezy),
• Użycie niewłaściwego rozmiaru lub typu protezy,
• Zbyt późna reakcja na objawy powikłań (np. zakażenie, obluzowanie implantu),
• Brak należytej rehabilitacji pooperacyjnej.

Wyrok Sądu Apelacyjnego w Warszawie z dnia 21 maja 2018 r. sygn. akt VI ACa 1498/15

Powódka poddała się zabiegowi alloplastyki bezcementowej stawu biodrowego prawego, w rezultacie którego doszło do uszkodzenia nerwu prawej kończyny dolnej. Skutkowało to bólem lędźwi, biodra, pachwiny, prawego kolana i stopy, która od momentu wykonania operacji bezwładnie opadała. W związku ze stwierdzeniem skośnego ustawienia miednicy oraz tułowia, koślawego i zgięciowego ustawienia prawej kończyny dolnej, powódka w okresie od stycznia do marca 2012 r. poddała się systematycznej rehabilitacji, mającej na celu uregulowanie napięcia struktur powięziowo-mięśniowych, redukcję postawy powódki oraz naukę prawidłowego chodu o kulach. Pomimo rehabilitacji stopa powódki nadal opadała, co wpływało negatywnie na funkcjonowanie pozostałych elementów kończyny i biodra. W ocenie powódki pozwany ponosi tzw. winę organizacyjną, gdyż szkoda, której doznała, została wyrządzona na skutek niestarannego działania personelu Szpitala.

Wskutek nieprawidłowości personelu medycznego Sąd zasądził na rzecz powódki kwotę 35 618,42 zł tytułem odszkodowania i zadośćuczynienia za doznane krzywdy.

Odszkodowanie za błąd podczas zabiegu endoprotezoplastyki 

Aby dowiedzieć się, czy istnieją przesłanki błędu medycznego podczas zabiegu endoprotezoplastyki konieczna jest pogłębiona analiza dokumentacji medycznej oraz fachowe wsparcie prawnika. Osoba, która profesjonalnie zajmuje się postępowaniami o uzyskanie odszkodowania i zadośćuczynienia będzie mogła zarekomendować skuteczne rozwiązanie prawne, dzięki któremu cała droga okaże się łatwiejsza.

Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych w ramach świadczonych usług pomoże w dochodzeniu Państwa praw w związku z błędami medycznymi.

Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu 726 003 505.