Błędny opis badania tomografii komputerowej

Błędny opis badania tomografii komputerowej

Tomografia komputerowa (TK, CT) to metoda diagnostyczna, która umożliwia uzyskanie przekrojów badanego obiektu. Polega na wykonaniu kilku zdjęć przy użyciu promieni rentgenowskich. Obraz jest przesyłany do komputera za pomocą specjalistycznego oprogramowania, co pozwala obejrzeć badane miejsce w technice 2D lub 3D. Jest podstawową metodą diagnostyczną w przypadku poważnych urazów ciała, ale jest też wykorzystywana w takich dziedzinach medycyny jak onkologia czy chirurgia. 

Błędny opis badania tomografii komputerowej często wynika z tego, że lekarz pracuje na szablonach posiadających opisy struktur prawidłowych.  Efekt jest taki, że można zapomnieć coś wykasować i wychodzi opis, który jest niewiarygodny. Niestety zdarza się to stosunkowo często, że lekarz edytuje tylko te fragmenty, o których zwykle się pamięta i na które zwrócił szczególną uwagę, gdyż np. dostrzegł tam nieprawidłowość. Jednocześnie jednak zapomniał, że coś jeszcze dodatkowo tam było, co w tym szablonie jest opisane domyślnie jako prawidłowe.

Rozbieżności w interpretacji badań tomografii komputerowej 

Rozbieżności informacyjne wynikają z tego, że jedyne źródło informacji dla lekarza radiologa jest skierowanie, z którym pacjent zgłasza się na badanie. Zazwyczaj umieszczone są tam informacje zdawkowe. W takim przypadku radiolog przegląda wszystkie dostępne projekcje w poszukiwaniu trudnej do określenia patologii, co może wpłynąć na jego skuteczność. Brak wykonania projekcji powoduje brak optymalnego materiału do interpretacji, co zmniejsza szanse na znalezienie patologii. 

Rozbieżności techniczne wynikają ze sposobu wykonania badania. Są to czynniki wpływające na mniejszą czytelność zdjęć, np. ustawienie nieodpowiednich warunków. Prawidłowe ustawienie pacjenta również ma duży wpływ na uzyskany obraz. Nieoptymalne ustawienie powoduje, że okolice, które chcemy ocenić, nie są dostatecznie widoczne. 

Rozbieżności interpretacyjne wynikają z tego, że radiolog interpretuje obraz inaczej, niż wygląda stan faktyczny. Dla przykładu lekarz nie widzi złamania, bo jest „przesłonięte” przez inne kości albo świeże złamanie opisuje jako przebyte dawno.

Błąd w opisie badania tomografii komputerowej

Często zdarza się, że radiolodzy posługują się przestarzałym sprzętem, który uniemożliwia wykrycie guzów w organizmie. Prawo nie określa, kiedy sprzęt można uznać za przestarzały. Niemożliwym do zaakceptowania jest fakt, że radiolodzy korzystają przez kilkanaście lat z jednego sprzętu i opracowują na gotowych szablonach co najmniej 30 badań w ciągu dwóch godzin. Przy korzystaniu z gotowych szablonów lekarz może zapomnieć wykasować czegoś, co nie dotyczy danego pacjenta i edytuje tylko te fragmenty, o których zwykle się pamięta.

W podobnej sytuacji okręgowy sąd lekarski nałożył na lekarza radiologa karę nagany i obciążył kosztami procesu. W tym przypadku pacjent miał wykonywane badanie dzień po dniu, a w pierwszym dniu radiolog błędnie opisał wynik. Zadziwiającym bowiem okazał się fakt, że dwa badania, wykonane dzień po dniu, wskazują różne wyniki. Faktem jest, że na takim aparacie obraz jest już słabo widoczny, co nie pozwala na postawienie rzetelnej diagnozy. Przepis art. 90 ustawy o wyrobach medycznych wskazuje, że świadczeniodawca jest obowiązany zapewnić fachową instalację, konserwację aparatury oraz dokumentować okresowe przeglądy. 

Gdy doszło do błędu radiologa w opisie badania obrazowego, to najpewniej mamy do czynienia z naruszeniem praw pacjenta. Samo to jednak nie uprawnia do uzyskania odszkodowania i zadośćuczynienia. Dopiero, jeśli błędny opis radiologa doprowadził do pogorszenia stanu zdrowia pacjenta, można sądownie dochodzić odszkodowania. Taka sytuacja będzie miała miejsce w przypadku, gdy np. źle opisane badanie RTG złamanej kończyny doprowadzi do tego, że pacjent cierpi, poprawy nie ma, a w efekcie tego okazuje się, że musi przebyć skomplikowaną operację przez zastarzałe złamanie. 

Błąd w opisie badania tomografii komputerowej — Sprawa o syn. akt I ACa 253/18

Za niezauważony błąd medyczny Sąd Apelacyjny w Warszawie przyznał odszkodowanie w kwocie 455 tyś. zł i rentę pewnemu chłopcu od szpitala wojewódzkiego. Chłopiec był poddany badaniu tomografii komputerowej, podczas której radiolog nie zauważył guza w głowie. Wskutek nieustępującego bólu, rodzice zgłosili się z dzieckiem do lekarza po kilku miesiącach na rezonans magnetyczny. Dopiero wtedy lekarze wykryli guza, który im wcześniej leczony, tym mniejsze mógł spowodować spustoszenie. Opóźnienie w jego wykryciu spowodowało, że chłopiec stracił m.in. wzrok. 

Małoletni pacjent doznał urazu głowy, niezwłocznie trafił do szpitala, gdzie wykonano badanie tomografii komputerowej. Radiolog sporządzający opis nie stwierdził żadnych zmian patologicznych w obrazie. 

W toku dalszego leczenia, pomimo zgłaszanych objawów, tj. bólu głowy, nudności, problemów ze wzrokiem wdrożono wyłącznie leczenie farmakologiczne. 

Po roku od pierwszego badania, z uwagi na nieustające objawy pacjent udał się na badanie MRI, które uwidoczniło guza uciskającego struktury mózgowia. Wykonano pilną operację celem ratowania życia. 

Zgodnie z uzasadnieniem wyroku, na podstawie opinii biegłych, w wykonanym badaniu TK guz był widoczny. Radiolog opisujący badanie, popełnił diagnostyczny błąd medyczny.

Błędny opis obrazu TK skutkował opóźnionym wdrożeniem właściwego leczenia.

Wskutek nierozpoznania guza u poszkodowanego doszło do niedoczynności przysadki mózgowej, w efekcie czego organizm nie wytwarza hormonu wzrostu oraz testosteronu. Naciekający na nerwy guz spowodował także znaczne uszkodzenie wzroku.

W ocenie sądu stan osoby poszkodowanej był całkowitym i bezpośrednim następstwem błędnego opisu obrazu TK. 

W niniejszej sprawie poszkodowany otrzymał:

  • 455.000 zł. zadośćuczynienia,
  • 14.660 zł. odszkodowania,
  • 755 zł. tytułem renty na zwiększone potrzeby. 

Podsumowanie 

Błędny opis badania tomografii komputerowej stanowi diagnostyczny błąd medyczny, co pozwala ubiegać się o odszkodowanie oraz zadośćuczynienie za doznane krzywdy. W tym celu konieczna jest analiza dokumentacji medycznej oraz rozważenie istotnych okoliczności sprawy. Wsparcie prawnika, specjalizującego się w błędach medycznych, jest w tym przypadku nieocenione.

Kancelaria radcy prawnego dr Tymoteusz Zych pomoże w dochodzeniu Państwa praw w związku z błędami medycznymi.

Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu 726 003 505. 

Tymoteusz Zych

Tymoteusz Zych

Radca prawny, doktor nauk prawnych.

Alicja Kusak

Aplikantka radcowska

Skontaktuj się z nami!

Zostaw swój telefon, a oddzwonimy do Ciebie, by udzielić pomocy Tobie lub Twoim bliskim.

Kontakt