Plan leczenia protetycznego to kluczowy element skutecznej rekonstrukcji uzębienia. Jego regularna aktualizacja jest niezbędna, aby dostosować terapię do zmieniającego się stanu zdrowia pacjenta. Brak aktualizacji może prowadzić do nieprawidłowego dopasowania uzupełnień, dyskomfortu, a nawet pogorszenia zdrowia jamy ustnej.
Dlaczego aktualizacja planu leczenia stomatologicznego jest tak ważna?
Zmiany w stanie zdrowia jamy ustnej – postępujące choroby dziąseł, utrata kości czy nowe ubytki mogą wymagać modyfikacji pierwotnego planu;
Lepsze technologie i materiały – stomatologia rozwija się dynamicznie, a nowe rozwiązania mogą zapewnić lepszą trwałość i estetykę protez;
Komfort pacjenta – niewłaściwie dobrana proteza może powodować ból i otarcia, dlatego regularne konsultacje są kluczowe;
Unikanie dodatkowych kosztów – wczesna korekta planu może zapobiec konieczności kosztownych poprawek w przyszłości.
Kiedy należy aktualizować plan leczenia protetycznego?
Jeśli od ostatniej wizyty minęło więcej niż 6–12 miesięcy, warto skonsultować się z protetykiem. Wszelkie zmiany w zgryzie, nowe dolegliwości czy problemy z protezą to sygnały, że aktualizacja planu może być konieczna.
Brak aktualizacji planu leczenia protetycznego w toku leczenia protetycznego — konsekwencje dla pacjenta
Proces leczenia protetycznego często rozciąga się na wiele miesięcy, a nawet lat. W tym czasie mogą wystąpić różnorodne okoliczności wpływające na realizację początkowego planu leczenia, takie jak:
zmiany w uzębieniu,
rozwój wad zgryzu,
nieoczekiwane problemy związane z użyciem aparatów ortodontycznych.
Brak aktualizacji planu leczenia protetycznego w toku leczenia i jego dostosowania do takich okoliczności może narazić pacjenta na:
dłuższy czas leczenia,
dodatkowe koszty,
a w skrajnych przypadkach – na pogorszenie stanu zdrowia.
Kto ponosi odpowiedzialność za brak aktualizacji planu leczenia?
Lekarz dentysta jest zobowiązany do prowadzenia i aktualizowania dokumentacji medycznej oraz dostosowywania leczenia do stanu zdrowia pacjenta. Odpowiada, jeśli:
Nie przeprowadzał regularnych kontroli i nie dostosował planu leczenia;
Nie poinformował pacjenta o koniecznych zmianach w terapii;
Doprowadził do powikłań, np. utraty zęba, infekcji, problemów ze stanem skroniowo-żuchwowym.
Do zawodu stomatologa stosuje się art. 4 ustawy o zawodzie lekarza i lekarza dentysty, który wskazuje, że lekarz ma obowiązek wykonywać zawód zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi mu metodami, środkami zapobiegania, rozpoznawania i leczenia chorób, zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz z należytą starannością. Zawinione odejście od tego standardu może wiązać się z odpowiedzialnością cywilną stomatologa.
Czym jest należyta staranność lekarza?
Staranność należyta to taka, która jest ogólnie wymagana w stosunkach danego rodzaju. Obiektywne uchybienie tym wymaganiom częściowo odpowiada pojęciu błędu medycznego, choć niedochowanie należytej staranności w leczeniu może być również skutkiem uchybień niemedycznych.
Niedochowanie należytej staranności jest utożsamiane z niedbalstwem, czyli z formą winy nieumyślnej, aczkolwiek występuje tylko wtedy, gdy uchybieniu towarzyszy niewłaściwe nastawienie subiektywne – nieuwaga, lekceważenie czy też nieuzasadniony pośpiech. Wina nieumyślna zachodzi wtedy, gdy sprawca szkody przewiduje wprawdzie możliwość wystąpienia szkodliwego skutku, lecz bezpodstawnie przypuszcza, że go uniknie, albo też nie przewiduje możliwości nastąpienia skutku, choć powinien i może to przewidzieć.
Jest to postać winy definiowana przez doktrynę jako niedbalstwo, równoznaczne z niezachowaniem należytej staranności. Do oceny, kiedy ma się do czynienia z winą w postaci niedbalstwa, decydujące znaczenie ma miernik w postaci staranności, jaki przyjmuje się za wzór prawidłowego postępowania.
W tym celu należy umieścić model wzorcowy w okolicznościach, w jakich działał sprawca, biorąc pod uwagę warunki udzielenia świadczeń zdrowotnych. Jeżeli porównanie postępowania określonego lekarza z przyjętym dla niego standardem działania wypadnie na niekorzyść sprawcy (gdyż wzorcowy dobry lekarz w identycznych okolicznościach uniknąłby popełnienia błędu medycznego), można przyjąć, że określone działanie ma charakter zawiniony a wykonanie świadczenia było wadliwe.
Kiedy można ubiegać się o odszkodowanie?
Możliwe jest dochodzenie praw, jeśli w wyniku nieaktualnego planu leczenia stomatologicznego:
Doszło do zaostrzenia chorób jamy ustnej;
Konieczne były dodatkowe, kosztowne zabiegi, np. leczenie kanałowe, implanty;
Pojawiły się powikłania ogólnoustrojowe, np. infekcje, ból głowy, problemy ze stawem skroniowo-żuchwowym;
Nastąpiła utrata zdrowego zęba z powodu zaniedbań lekarza.
Lekarze dentyści należą do grupy wysokiego ryzyka zawodowego, szczególnie gdy wykonują świadczenia z zakresu endodoncji, protetyki czy stomatologii estetycznej. To właśnie tego rodzaju świadczenia są przedmiotem największej liczby spraw sądowych, jakie zakładają niezadowoleni pacjenci z powodu – ich zdaniem – wadliwie wykonanych usług stomatologicznych. Poniżej zaprezentowane zostały wybrane orzeczenia w celu zilustrowania, jakiego typu roszczenia wysuwają pacjenci względem lekarzy.
Brak aktualizacji planu leczenia protetycznego — orzecznictwo
Sąd Okręgowy w Piotrkowie Trybunalskim w wyroku z dnia 29 kwietnia 2022 r. (sygn. akt I C 384/20) rozpoznał sprawę z powództwa J.S. przeciwko Towarzystwu (…) S.A. w W. i lekarzowi ortodoncie K.W. dotyczącą zadośćuczynienia i odszkodowania za szkody wynikłe z nieprawidłowego leczenia ortodontycznego. Sąd zasądził solidarnie od pozwanych na rzecz powódki 25 000 zł tytułem zadośćuczynienia za doznaną krzywdę, 5 010 zł tytułem odszkodowania za poniesione koszty leczenia oraz ustawowe odsetki od tych kwot. W pozostałym zakresie powództwo zostało oddalone. Koszty procesu rozdzielono zgodnie z zasadą słuszności.
Sąd stwierdził, że leczenie ortodontyczne prowadzone przez pozwanego K.W. było niezgodne z zasadami sztuki medycznej oraz aktualną wiedzą medyczną. Pozwany nie przeprowadził szczegółowej diagnostyki, która powinna obejmować zdjęcia RTG cefalometryczne, niezbędne do oceny stanu uzębienia i planowania leczenia. Niedopełnienie tego obowiązku uniemożliwiło prawidłowe oszacowanie ryzyk związanych z leczeniem i wpłynęło na dalsze komplikacje. W trakcie leczenia pojawiły się istotne problemy, takie jak:
zgryz otwarty,
resorpcja korzeni zębów,
których pozwany nie uwzględnił w planie leczenia. Kontynuował przy tym stosowanie zbyt dużych sił w aparacie ortodontycznym. Mimo pojawiających się niepożądanych efektów pozwany nie zmodyfikował działań terapeutycznych i nie podjął odpowiednich kroków w celu ograniczenia szkód.
Plan leczenia przedstawiony powódce był nieprecyzyjny i nie zawierał szczegółowych informacji o:
jego etapach,
możliwych konsekwencjach,
alternatywnych metodach leczenia, takich jak leczenie protetyczne.
Powódka nie została poinformowana o ryzykach związanych z wychyleniem siekaczy i o możliwości zmiany założeń leczenia. To dodatkowo obciążało pozwanego. Sąd ustalił, że działania pozwanego były niezgodne z wymogami należytej staranności oraz naruszyły prawa pacjenta do świadczeń zdrowotnych zgodnych z aktualną wiedzą medyczną.
Na podstawie opinii biegłych, dowodów z dokumentacji medycznej oraz zeznań świadków sąd uznał, że leczenie prowadzone przez K.W. było przyczyną komplikacji zdrowotnych powódki, w tym znacznego dyskomfortu fizycznego i psychicznego. Powódka musiała kontynuować leczenie u innego specjalisty, ponosząc dodatkowe koszty. Sąd podkreślił, że ostatecznie korekta uzębienia została przeprowadzona, a rokowania co do stanu zdrowia powódki są pomyślne. Wyrok opierał się na przepisach kodeksu cywilnego dotyczących odpowiedzialności deliktowej (art. 415 k.c.), naprawienia szkody (art. 444 § 1 k.c.), zadośćuczynienia za krzywdę (art. 445 § 1 k.c.) oraz ochrony praw pacjenta (art. 4 ust. 1 ustawy o prawach pacjenta w związku z art. 448 k.c.). Solidarną odpowiedzialność pozwanych sąd uzasadnił także przepisami dotyczącymi ubezpieczeń obowiązkowych (art. 9 ust. 1 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych).
Podsumowanie
Zaniedbanie lekarza polegające na braku aktualizacji planu leczenia protetycznego może pociągać za sobą poważne konsekwencje. Pogłębiona analiza dokumentacji medycznej pozwoli na skrupulatną ocenę powstałych nieprawidłowości oraz wybór odpowiedniego rozwiązania prawnego.
Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych w ramach świadczonych usług pomoże w dochodzeniu Państwa praw w związku z błędami medycznymi.
Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu 726 003 505.
Tymoteusz Zych
Radca prawny, doktor nauk prawnych.
Alicja Kusak
Aplikantka radcowska
Skontaktuj się z nami!
Zostaw swój telefon, a oddzwonimy do Ciebie, by udzielić pomocy Tobie lub Twoim bliskim.
Brak aktualizacji planu leczenia protetycznego Plan leczenia protetycznego to kluczowy element skutecznej rekonstrukcji uzębienia. Jego regularna aktualizacja jest niezbędna, aby dostosować terapię do zmieniającego się stanu zdrowia pacjenta. Brak aktualizacji może prowadzić […]
Wypis ze szpitala z wysokim wskaźnikiem CRP Możliwość wypisu pacjenta z zakładu leczniczego lub podmiotu leczniczego została przewidziana w art. 29 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, stanowi, że pacjenta można wypisać: […]
Czy można wykorzystać prywatną opinię biegłego w postępowaniu sądowym? W praktyce obrotu prawnego coraz częściej pojawia się pytanie o dopuszczalność i skuteczność wykorzystywania tzw. prywatnych opinii biegłych w postępowaniach sądowych. Pojęcie prywatnej opinii biegłego i jej status […]
This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. These cookies ensure basic functionalities and security features of the website, anonymously.
Cookie
Duration
Description
cookielawinfo-checkbox-analytics
11 months
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics".
cookielawinfo-checkbox-functional
11 months
The cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional".
cookielawinfo-checkbox-necessary
11 months
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary".
cookielawinfo-checkbox-others
11 months
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other.
cookielawinfo-checkbox-performance
11 months
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance".
viewed_cookie_policy
11 months
The cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data.
Functional cookies help to perform certain functionalities like sharing the content of the website on social media platforms, collect feedbacks, and other third-party features.
Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors.
Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the website. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc.
Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads.