Czym jest niepełne leczenie kanałowe zęba?
Leczenie kanałowe (endodontyczne)
Leczenie kanałowe polega na dokładnym oczyszczeniu, zdezynfekowaniu i szczelnym wypełnieniu systemu kanałów korzeniowych. Niepełne leczenie kanałowe oznacza, że przynajmniej jeden z etapów został przeprowadzony wadliwie:
- kanały nie zostały opracowane do właściwej długości,
- pozostawiono martwicę lub zainfekowaną miazgę,
- nie wykonano kontrolnego zdjęcia rentgenowskiego,
- wypełnienie nie jest szczelne lub nie sięga wierzchołka korzenia,
- pominięto dodatkowe kanały (np. w zębach trzonowych).
Skutki kliniczne to przewlekły stan zapalny, ból, ropień, a nawet konieczność ekstrakcji zęba czy kosztownego ponownego leczenia kanałowego lub leczenia chirurgicznego.
Dla pacjenta oznacza to nie tylko cierpienie, lecz także wymierne straty finansowe – co stanowi podstawę do roszczeń odszkodowawczych.
Standard staranności lekarza dentysty
Należy wskazać, że lekarza są zobowiązani do przestrzegania należytej staranności — są to standardy postępowania, o których powinni pamiętać przy wykonywaniu czynności zawodowych.
| Element standardu | Wymagania | Skutki naruszenia |
|---|---|---|
| Diagnostyka RTG | zdjęcie przed i po wypełnieniu kanałów | brak dowodu na prawidłowość zabiegu |
| Użycie koferdamu | izolacja zęba od śliny | ryzyko reinfekcji kanałów |
| Dokumentacja medyczna | karty, zdjęcia, zgoda pacjenta | naruszenie praw pacjenta co do pełnej i rzetelnej dokumentacji medycznej |
| Obowiązek informacyjny | ryzyka, alternatywy, koszt | naruszenie praw pacjenta co do prawa do informacji |
Orzecznictwo
Wyrok Sądu Apelacyjnego w Białymstoku z dnia 9 kwietnia 2018 r., sygn. akt I ACa 791/17
Pacjentka podała, że w trakcieleczenia kanałowego zęba, doszło do przebicia kanału zęba powódki i aplikacji podchlorynu sodu poza ten kanał.
Wskutek powyższego zaistniały dalsze powikłania wymagające długiego leczenia i rehabilitacji.
Dodała, że oprócz cierpień fizycznych doznała również uszczerbku na zdrowiu psychicznym, gdyż na skutek uszkodzenia nerwu twarzowego jej twarz uległa znacznej deformacji, co spowodowało, że obecnie izoluje się od otoczenia, ma problemy z zasypianiem oraz utraciła zaufanie do lekarzy, w szczególności do stomatologów.
Sąd Okręgowy oddalił powództwo.
Sąd Apelacyjny zmienił powyższy wyrok.
Zasądził na rzecz Powódki kwotę 50.000 zł tytułem zadośćuczynienia oraz 3.089 zł tytułem odszkodowania z tytułu wydatków poniesionych na leczenie i rehabilitację, a także zarobków utraconych w związku z niezdolnością do pracy
Jak udowodnić błąd w leczeniu kanałowym?
Dokumentacja medyczna
Karta leczenia, zgoda, zdjęcia RTG. Należy pamiętać, iż jednym z praw pacjenta jest prawo do dokumentacji medycznej. Placówka medyczna ma obowiązek do wydania owej dokumentacji medycznej z leczenia.
Opinia biegłego
To kluczowy dowód w procesie. Opinia taka jest wydawana już w trakcie postępowania sądowego, jeżeli sąd uzna to za konieczne do rozstrzygnięcia sprawy.
Inne dokumenty dotyczące leczenia
Wszelkie rachunki, opinie innych lekarzy, zdjęcia poglądowe. W celu wykazania kosztów, a także błędów podczas leczenia.
Zakres roszczeń pacjenta
| Rodzaj roszczenia | Podstawa prawna | Przykłady |
|---|---|---|
| Odszkodowanie | art. 444 § 1 KC | koszty ponownego leczenia, protetyki, implantów |
| Zadośćuczynienie | art. 445 § 1 KC | ból, stres, krzywda psychiczna |
| Renta | art. 444 § 2 KC | świadczenia okresowe w przypadku np. całkowitej bądź częściowej zdolności do pracy |
Terminy przedawnienia
Zazwyczaj, w przypadku błędów medycznych są to 3 lata od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się o szkodzie i osobie zobowiązanej do jej naprawienia (art. 442¹ KC).
W przypadku małoletniego nie może on skończyć się wcześniej niż z upływem 2 lat od uzyskania pełnoletności.
W przypadku zbrodni lub występku termin ten wynosi 20 lat od dnia popełnienia przestępstwa. W tym przypadku nie liczy się moment dowiedzenia się o szkodzie.
Postępowanie przedsądowe i sądowe
Reklamacja do placówki medycznej
To pismo zazwyczaj jest pierwszym pismem, które mogą skierować pacjenci niezadowoleni z leczenia.
Placówka medyczna ma możliwość odniesienia się do zarzutów pacjentów i rozwiązania sporu polubownie.
Zgłoszenie szkody do ubezpieczyciela
Każda placówka medyczna ma obowiązek posiadania polisy ubezpieczeniowej.
Jest to wówczas ostatni etap przedsądowy oraz szansa dla placówki medycznej rozwiązania sporu poza udziałem sądu.
Pozew cywilny
Składany do sądu rejonowego lub okręgowego w zależności o wysokości przedmiotu sporu.
Postępowanie cywilne zazwyczaj dotyczy odszkodowania, zadośćuczynienia czy też renty w związku z błędami medycznymi.
Zawiadomienie do rzecznika odpowiedzialności zawodowej
Postępowanie w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej jest skierowane bezpośrednio do lekarza.
W takim postępowaniu lekarz może być ukarany karą upomnienia, nagany, czy też zawieszenia bądź pozbawienia prawa wykonywania zawodu.
Postępowanie karne
Postępowanie to prowadzone jest zazwyczaj w przypadkach rażącego naruszenia.
Zazwyczaj są to postępowania dotyczące ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, czy też nieumyślnego spowodowania śmierci.
FAQ – najczęstsze pytania pacjentów
Czy mogę żądać zwrotu kosztów ponownego leczenia?
Tak. Jeżeli błąd stomatologiczny wymusza kolejny zabieg, koszty leczenia stanowią szkodę majątkową (art. 444 § 1 KC).
Co, jeśli dentysta nie prowadził dokumentacji?
Brak dokumentacji jest naruszeniem prawa pacjenta. Jest to bowiem obowiązek lekarza. Naruszenie to może być zgłoszone Rzecznikowi Praw Pacjenta.
Czy potrzebuję prawnika?
Procesy medyczne są specyficzne – wymagają opinii biegłych i znajomości procedury. Profesjonalny pełnomocnik zwiększa szanse na pełne odszkodowanie i ogranicza stres związany z postępowaniem.
Podsumowanie – co zrobić, gdy leczenie kanałowe było niepełne?
- Zabezpiecz dokumentację – wystąp o pełną dokumentację medyczną.
- Skonsultuj się z innym lekarzem – uzyskaj opinię co do poprawności leczenia.
- Skorzystaj z pomocy wyspecjalizowanej kancelarii – to nieoceniona pomoc w negocjacjach, mediacji i w razie potrzeby w procesie sądowym.
Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych w ramach świadczonych usług pomoże w dochodzeniu Państwa praw na każdym etapie postępowania.
Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu +48 726 003 505.