Opóźnienie leczenia anginy Ludwiga
Angina Ludwiga to ropne zapalenie dna jamy ustnej wywołane bakteriami. Leczenie ropowicy dna jamy ustnej jest bezwzględnym wskazaniem do hospitalizacji i podania antybiotyku.
Anginę Ludwiga wywołują bakterie gram ujemne. Wśród patogenów doprowadzających do anginy upatruje się także grzyby.
Angina Ludwiga – objawy
Objawy zazwyczaj są nagłe. U pacjenta pojawia się wzrost temperatury i dreszcze, bóle głowy, a także problemy z mówieniem. Pacjent wyczuwa obrzęk w jamie ustnej, który następnie widać zewnątrzustnie. Następnie pojawia się dysfagia (utrudnione połykanie), a potem odynofagia (niemożność połykania). Schorzeniu towarzyszy także: ślinotok, szczękościsk oraz duszność spowodowana narastającym obrzękiem.
Lekarz stomatolog lub laryngolog może podejrzewać ropień podbródkowy lub ropień podjęzykowy. Jednak w badaniu wewnątrzustnym angina Ludwiga objawia się twardym obrzękiem dna jamy ustnej oraz występuje zaczerwieniona skóra zewnątrzustnie. Język natomiast jest obrzęknięty z zaburzoną ruchomością, a ponadto jest wypchnięty ku przodowi i ku górze.
Skutki opóźnionego leczenia anginy Ludwiga
Opóźnienie leczenia anginy Ludwiga może doprowadzić do:
- Niewydolności oddechowej – obrzęk może prowadzić do zablokowania dróg oddechowych, co zagraża życiu,
- Rozwoju sepsy – bakterie mogą przedostać się do krwiobiegu, powodując uogólnioną infekcję,
- Ropni i martwicy tkanek – konieczne może być leczenie chirurgiczne lub drenaż,
- Długotrwałych powikłań neurologicznych i anatomicznych,
- Hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii,
- Śmierci – w przypadku braku interwencji medycznej.
Dlaczego szybka reakcja jest kluczowa?
Im szybciej rozpocznie się leczenie anginy Ludwiga, tym większe są szanse na pełne wyleczenie bez powikłań. Leczenie obejmuje zazwyczaj intensywną antybiotykoterapię, kontrolę dróg oddechowych (czasem konieczna intubacja lub tracheotomia) oraz chirurgiczne opracowanie zakażenia. Nawet kilkunastogodzinne opóźnienie może mieć tragiczne skutki.
Odszkodowanie za opóźnienie leczenia anginy Ludwiga – co warto wiedzieć?
Angina Ludwiga to schorzenie wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. Każde opóźnienie w diagnostyce i leczeniu może skutkować ciężkimi powikłaniami, a nawet zgonem. W sytuacji, gdy opóźnienie leczenia wynika z błędu medycznego lub zaniechania ze strony personelu medycznego, pacjent lub jego bliscy mogą ubiegać się o odszkodowanie za błąd medyczny.
Kiedy przysługuje odszkodowanie?
Odszkodowanie może być zasadne, gdy spełnione są łącznie trzy warunki:
- Doszło do błędu medycznego – np. lekarz zignorował objawy anginy Ludwiga, zbyt późno zlecił badania, nie wdrożył leczenia lub odmówił hospitalizacji mimo wskazań klinicznych;
- Wystąpiła szkoda – pogorszenie stanu zdrowia, trwały uszczerbek, kalectwo, konieczność długotrwałej rehabilitacji, a nawet śmierć pacjenta;
- Związek przyczynowo-skutkowy – opóźnienie leczenia miało bezpośredni wpływ na powstanie szkody.
Jakie roszczenia można zgłaszać?
- Odszkodowanie za poniesione koszty leczenia, rehabilitacji, dojazdów, opieki itp.;
- Zadośćuczynienie za doznane cierpienia fizyczne i psychiczne;
- Rentę w przypadku trwałego uszczerbku na zdrowiu lub utraty zdolności do pracy;
- Zwrot utraconych dochodów;
- Odszkodowanie za śmierć osoby bliskiej, jeśli pacjent zmarł w wyniku błędu medycznego.
Orzecznictwo — Wyrok Sądu Okręgowego w Warszawie z dnia 21 października 2024 r. sygn. akt I C 1006/22
Pacjent doznał niepokojących objawów w postaci zawrotów głowy, osłabienia kończyn, wzrostu poziomu ciśnienia krwi. Po przyjęciu do szpitala rozpoznano udar mózgu. Zastosowano wówczas płynoterapię i podano leki dożylnie. Zlecono badanie KT głowy, które nie wykazało obecności świeżych zmian niedokrwiennych, wykluczyło też krwotok śródmózgowy. W prawej półkuli mózgu na wysokości rogu czołowego komory bocznej uwidoczniono zmianę hypodensyjną odpowiadającą przebytemu udarowi niedokrwiennemu ostatniej łączki.
Następnie Pacjent został przetransportowany do innego szpitala na oddział udarowy, gdzie odmówiono przyjęcia ze względu na brak miejsc. Wskutek tego przewieziono go z powrotem do wcześniejszego szpitala, gdzie przebywał na SOR do dnia kolejnego. Z rana osoba z rodziny dostrzegła niewyraźną mowę chorego oraz że traci on czucie w lewej części ciała. W efekcie przewieziono chorego do szpitala, gdzie wdrożono leczenie.
Kolejno Pacjent przebywał na oddziale rehabilitacyjnym, gdzie stwierdzono zaostrzenie przewlekłej niewydolności nerek, przewlekłej niewydolności krążeniowo-oddechowej i niedokrwistości.
Pacjent odbywał wizyty w poradni rehabilitacyjnej z powodu niedowładu spastycznego kończyn lewostronnych. Przebywał także na oddziale wewnętrznym szpitala z powodu zapalenia płuc, zaostrzenia przewlekłej niewydolności oddechowej, gdzie był wielokrotnie leczony z powodu zaostrzeń chorób internistycznych.
Rzecznik Praw Pacjenta w przedmiotowej sprawie po przeprowadzeniu postępowania wyjaśniającego stwierdził naruszenie praw pacjenta do świadczeń zdrowotnych przez pozwanego. Za naruszeniem przemawia fakt, że Pacjent został przyjęty do szpitala o godz. 15:20, a dopiero o godz. 22:51 przewieziono go do innego szpitala na konsultację neurologiczną, skąd skierowano go z powrotem do podmiotu leczniczego.
Pacjent na skutek udaru mózgu stał się osobą niezdolną do samodzielnego życia, leżącą, wymagającą pomocy innych osób przy prostych codziennych czynnościach – karmieniu, przebieraniu, spełnianiu potrzeb fizjologicznych i higienicznych. Doszło u niego do całkowitego paraliżu lewostronnego. Musiał być pod stałą kontrolą lekarza rodzinnego, przyjmować liczne lekarstwa, wymagał też opieki przeciwodleżynowej, rehabilitacji. Miał encefalopatię poudarową, częste infekcje, problemy grzybiczne, zaburzenia trawienia, nadciśnienie tętnicze, demencję, pogorszony wzrok, zespół zakrzepowy. Pacjent w niedalekim czasie zmarł.
W związku z powyższym Sąd zasądził od pozwanego szpitala na rzecz żony powódki kwotę 440 718,76 złotych tytułem zadośćuczynienia.
Podsumowanie
Opóźnienie wdrożenia właściwego leczenia najczęściej prowadzi do powstania szkody, w wyniku której stan zdrowia pacjenta się pogarsza, a nie pozostaje on w tym czasie pod opieką medyczną. Wczesne postawienie diagnozy, obserwacja pacjenta i wszystkich jego objawów pozwalają na rozpoczęcie odpowiedniego leczenia na wczesnym etapie, dzięki czemu minimalizowane jest ryzyko powikłań.
Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych w ramach świadczonych usług udzieli pomocy w dochodzeniu Państwa praw związanych ze sprawą, w której nastąpił błąd medyczny.
Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu 726 003 505.