Opóźnienie w wykonaniu cesarskiego cięcia

Naglące wskazania do wykonania cesarskiego cięcia

Wśród wskazań do cesarskiego cięcia należy szczególną uwagę zwrócić na wskazania naglące. Są to zaburzenia, które potencjalnie zagrażają życiu i zdrowiu matki oraz dziecka. Występują one i powtarzają się w krótkich odstępach czasu. Bezpośrednie zagrożenie życia matki lub dziecka może nastąpić w każdej chwili, więc pacjentka powinna być operowana jak najszybciej.

Kiedyś było tak, że w takich sytuacjach operacja cesarskiego cięcia powinna nastąpić po uzyskaniu wyników badań laboratoryjnych. Obecnie wyniki badań można uzyskać w kilka, czy kilkanaście minut. Przy wskazaniach naglących konieczne jest pobranie krwi na badania laboratoryjne, przygotować operację, a na wyniki badań oczekiwać w jej trakcie.

Wskazania natychmiastowe do wykonania cesarskiego cięcia

Pilniejsze jest wykonanie cesarskiego cięcia, gdy zaburzenia płodowe lub matczyne występują w sposób ciągły i bezpośrednio zagrażają życiu i zdrowiu matki dziecka. W takiej sytuacji konieczne jest wykonanie cięcia natychmiast, bez oczekiwania na wyniki badań laboratoryjnych, a nawet bez oznaczania grupy krwi. Należy pobrać krew do badań w trakcie trwania operacji.

Wskazaniami takimi są m.in.:

• Podejrzenie krwotoku wewnętrznego,
• Pęknięcie macicy,
• Przedwczesne oddzielenie łożyska,
• Rzucawka, bradykardia płodu, zaburzenia czynności serca płodu.

„Zabieg w trybie natychmiastowym” – zabieg wykonywany natychmiast od podjęcia przez operatora decyzji o interwencji, u pacjenta w stanie bezpośredniego zagrożenia życia, groźby utraty kończyny czy narządu lub funkcji; stabilizacja stanu pacjenta prowadzona jest równocześnie z zabiegiem – standardy anestezjologiczne zgodnie z obwieszczeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 stycznia 2022 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii.

Opóźnienie w wykonaniu cesarskiego cięcia i podjęciu decyzji o cesarskim cięciu

Szybkość wykonania cesarskiego cięcia wyznacza czas skompletowania zespołu. Od rozpoczęcia operacji do wydobycia dziecka mija najczęściej do kilku minut. Skompletowanie zespołu operacyjnego to zebranie m.in.: lekarzy ginekologów-położników, anestezjologa, pielęgniarki anestezjologicznej, pielęgniarek operacyjnych.

Pierwszą przyczyną opóźnienia w wykonaniu cesarskiego cięcia jest zbyt późne zdiagnozowanie konieczności natychmiastowego zabiegu.

Za opóźnienie w wykonaniu cesarskiego cięcia w przypadku wskazań natychmiastowych nie zawsze odpowiada zbyt późne rozpoznanie przez położnika zagrożenia życia dziecka lub matki. Zbyt późno wykonane cesarskie cięcie może być winą:

• Ginekologa-położnika, który nie zareagował na czas, nie dostrzegł lub zlekceważył zagrożenie,
• Położnej, która prowadziła poród fizjologiczny i nie dostrzegła lub zlekceważyła zagrożenie, a także nie poinformowała lekarza,
• Winą organizacyjną szpitala.

Duże znaczenie w powodowaniu opóźnienia mają również błędy organizacyjne, takie jak:

• Strata czasu na pozyskanie pisemnej zgody na cesarskie cięcie od pacjentki,
• Zbyt wolne przygotowywanie pacjentki do operacji,
• Nieprzygotowana sala operacyjna, brak wolnej Sali operacyjnej,
• Brak zespołu operacyjnego,
• Zbyt długie oczekiwanie na drugiego operatora lub pozostały zespół,
• Źle dobrany rodzaj znieczulenia, za duże odległości między pomieszczeniami oddziału.

Błędy organizacyjne nie są usprawiedliwieniem dla zbyt późnego wykonania cesarskiego cięcia, przez które mogą nastąpić powikłania. Tak samo błędy organizacyjne, jak i zbyt późne rozpoznanie zagrożenia przez lekarza lub zwlekanie z decyzją o cesarskim cięciu, obciążają szpital w takim samym stopniu.

Odszkodowanie za opóźnienie w wykonaniu cesarskiego cięcia

Opóźnienie w wykonaniu cesarskiego cięcia może kosztować życie i zdrowia. W przypadku zagrożenia życia matki czy dziecka lekarz powinien szybko podjąć decyzję o przeprowadzeniu zabiegu. Jeśli będzie zwlekał, u dziecka może dojść do niedotlenienia mózgu, a nawet śmierci. Mózg jest bardzo delikatną strukturą.

W celu stwierdzenia, czy doszło do błędu okołoporodowego, niezbędne jest zapoznanie się z dokumentacją medyczną. Istotne jest także doświadczenie oraz wiedza w tym zakresie.

Brak przeprowadzenia cesarskiego cięcia w odpowiednim czasie stwarza możliwość dochodzenia odszkodowania oraz zadośćuczynienia za doznane krzywdy. Proces ten jest jednak długotrwały i trudny. Pomocne może okazać się wsparcie prawnika, który ma wieloletnie doświadczenie w błędach medycznych. 

Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych w ramach świadczonych usług udzieli pomocy w dochodzeniu Państwa praw związanych ze sprawą, w której nastąpił błąd medyczny. 

Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu 726 003 505.