Błąd okołoporodowy – porażenie dziecka przez zaniechanie cesarskiego cięcia
Błąd okołoporodowy to poważne naruszenie zasad sztuki lekarskiej, które może mieć tragiczne skutki dla matki i noworodka. Jedną z najgroźniejszych sytuacji jest porażenie dziecka w wyniku zaniechania cesarskiego cięcia, mimo że istniały wyraźne wskazania medyczne do przeprowadzenia zabiegu.
W takich przypadkach często dochodzi do niedotlenienia mózgu lub uszkodzeń nerwów, które mogą prowadzić do trwałego kalectwa. W niniejszym artykule omówimy problem z punktu widzenia medycznego i prawnego, a także wskażemy, jakie roszczenia przysługują rodzicom poszkodowanego dziecka.
Błędy personelu medycznego
Obok zwykłych gwarancji ochrony życia i zdrowia oraz obowiązku lekarzy do wykonywania swych czynności w sposób profesjonalny, mamy i dzieci w trakcie oraz po porodzie posiadają dodatkowe, szczególne standardy. Tzw. standardy opieki okołoporodowej to szereg rozwiązań mających służyć umocnieniu gwarancji właściwej opieki nad rodzącymi kobietami oraz ich dziećmi w okresie okołoporodowym.
Choć standardy obowiązują od przeszło dekady, nadal istotna część rodzących kobiet ocenia swój poród negatywnie, często ze względu na niewłaściwą opiekę medyczną, lub nawet jej całkowity brak. Niestety nadal zjawisko zaniedbań okołoporodowych, błędów medycznych położnych oraz błędów lekarskich jest w Polsce znaczące.
Tego rodzaju błędy, wynikające z wadliwego sprawowania opieki nad matką i dzieckiem, mogą prowadzić do negatywnych skutków zdrowotnych każdego z nich. Zarówno matka jak i dziecko mogą w wyniku okołoporodowego błędu medycznego doznać uszkodzenie ciała (różnego stopnia), trwałej niepełnosprawność. W niektórych przypadkach błąd okołoporodowy może stać się przyczyną zgonu jednego lub nawet obojga pacjentów.
Czym jest błąd okołoporodowy?
Błąd okołoporodowy to działanie lub zaniechanie personelu medycznego w trakcie porodu, które jest sprzeczne z aktualną wiedzą medyczną i standardami opieki. Do błędów tego rodzaju należą m.in.:
- Opóźnione rozpoznanie zagrożenia życia płodu,
- Brak właściwego monitorowania stanu dziecka,
- Niewłaściwa interpretacja zapisów KTG,
- Zaniechanie wykonania cesarskiego cięcia pomimo wskazań.
Zaniechanie cesarskiego cięcia – aspekty medyczne
Cesarskie cięcie jest zabiegiem ratującym życie w sytuacjach, gdy poród naturalny niesie zbyt duże ryzyko powikłań. Standardy medyczne przewidują jego niezwłoczne wykonanie m.in. w przypadku:
- Objawów niedotlenienia wewnątrzmacicznego,
- Braku postępu porodu,
- Nieprawidłowego ułożenia płodu,
- Odklejenia łożyska,
- Zagrażającej zamartwicy płodu.
Zaniechanie zabiegu w odpowiednim momencie może skutkować poważnymi konsekwencjami:
- Porażenie mózgowe,
- Uszkodzenia splotu barkowego,
- Padaczka pourazowa,
- Opóźnienie rozwoju psychoruchowego,
- Trwałe inwalidztwo.
Odszkodowanie za błąd okołoporodowy
Z tytułu błędów medycznych doznanych przy porodzie, można dochodzić odpowiedzialności zarówno wobec szpitala, ubezpieczyciela szpitala, konkretnego lekarza, pielęgniarki, jak położnej. Sprawa, której przedmiotem jest odszkodowanie, jest sprawą cywilną i procedowana jest właśnie w sądzie cywilnym. Dodatkowo niezależnie sąd związany z porodem zgłosić można do Rzecznika Praw Pacjenta, Okręgowego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej (w przypadku lekarzy), Rzecznika Odpowiedzialności Dyscyplinarnej (w przypadku pielęgniarek i położnych), a także – do Prokuratury. Formami rekompensaty, które są najczęściej dochodzone w takich sytuacjach, są:
- Odszkodowanie za błędy przy porodzie – dotyczące szkód majątkowych wynikających z wydatków poniesionych przez rodziców w rezultacie zaniedbania ze strony personelu medycznego;
- Zadośćuczynienie – w przeciwieństwie do odszkodowania, przyznawane za poniesione straty niematerialne (poczucie bólu, stresu, obciążenie psychiczne). Kwota przyznawana z tytułu zadośćuczynienia jest zwykle większa niż w przypadku odszkodowania;
- Renta cywilna – cykliczne (comiesięczne) świadczenie pieniężne wypłacane przez osobę lub instytucję, która przyczyniła się do błędu dotyczącego rozwodu/opieki w okresie okołoporodowym.
Ponadto, obok powyższych, „tradycyjnych” form rekompensaty, często przedmiotem roszczeń są również przeprosiny odpowiedniej osoby lub instytucji, chęć uzyskania, których wypływa z uzasadnionych i głęboko ugruntowanych przesłanek honorowych, wizerunkowych i sprawiedliwościowych.
I CSK 472/16 – porażenie dziecka poprzez zaniechanie cesarskiego cięcia
Wyrokiem z dnia 29 kwietnia 2014 r. Sąd Okręgowy zasądził od Pozwanego na rzecz małoletniej tytułem zadośćuczynienia kwotę 40.000 zł, tytułem renty kwoty po 1700 zł miesięcznie, tytułem odszkodowania kwotę 2.144 zł i ustalił odpowiedzialność Pozwanego za szkody, jakie mogą w przyszłości powstać u Powódki na skutek błędnego przeprowadzenia porodu.
Ponadto zasądził od Pozwanego na rzecz rodziców małoletniej tytułem zadośćuczynienia kwoty 70.000 zł i 30.000 zł.
W apelacji Sąd zasądził tytułem zadośćuczynienia na rzecz małoletniej dalszą kwotę 800.000 zł, na rzecz matki dalszą kwotę 230.000 zł tytułem zadośćuczynienia, a na rzecz ojca dalszą kwotę 170.000 zł.
Matka małoletniej poddawała się badaniom kontrolnym w Szpitalu, będąc w trzecim miesiącu ciąży. W dniu 20 stycznia 2008 r. Rozpoczęła się akcja porodowa. Drastyczne zaniedbania lekarzy w czasie porodu, w tym zaniechanie natychmiastowego przeprowadzenia cesarskiego cięcia mimo jasnego obrazu KTG, że dziecko umiera, przeprowadzenie porodu kleszczowego co najmniej pół godziny później niż powinno nastąpić cesarskie cięcie, przesądziły o przypisaniu Pozwanemu odpowiedzialności odszkodowawczej za skutki tych zachowań.
W chwili urodzenia stan dziecka był krańcowo ciężki, małoletnia Powódka w skali Apgar uzyskała 0-3 pkt. Doznała uszkodzenia mózgu, w następstwie czego cierpi na małogłowie, czterokończynową postać mózgowego porażenia dziecięcego ze znacznym upośledzeniem rozwoju umysłowego, ma lekooporną padaczkę, nie mówi, nie siedzi, nie przekręca się na boki, nie kontroluje czynności fizjologicznych. Ponadto cierpi na refluks żołądkowo-przełykowy, ma zez zbieżny, nie je samodzielnie, nie żuje pokarmu, ma zaburzenia połykania, wydaje nieartykułowane dźwięki sygnalizujące stan emocjonalny – zadowolenie, dyskomfort, rozdrażnienie, wymaga stałej opieki. Małoletnia Powódka nie rokuje poprawy. Po urodzeniu była wielokrotnie hospitalizowana.
Podsumowanie — zaniechanie cesarskiego cięcia
Zaniechanie wykonania cesarskiego cięcia w sytuacji zagrożenia życia lub zdrowia dziecka to jeden z najpoważniejszych błędów okołoporodowych. Skutki mogą być nieodwracalne, a odpowiedzialność lekarza i szpitala – szeroka. Każdy przypadek wymaga indywidualnej analizy medycznej i prawnej, a rodziny poszkodowanych mają prawo do pełnej rekompensaty za poniesione straty.
Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych w ramach świadczonych usług udzieli pomocy w dochodzeniu Państwa praw w związku z błędem medycznym wskutek braku ekstrakcji zęba.
Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu 726 003 505.
