Pozostawienie fragmentów narzędzi stomatologicznych po leczeniu kanałowym
Wprowadzenie
Leczenie kanałowe (endodontyczne) jest procedurą stomatologiczną mającą na celu usunięcie zainfekowanej lub martwej miazgi z wnętrza zęba, dokładne oczyszczenie kanałów korzeniowych oraz ich szczelne wypełnienie.
Celem tego zabiegu jest eliminacja bólu, zwalczenie infekcji oraz zachowanie naturalnego zęba.
Mimo zaawansowanych technologii i wysokich standardów leczenia czasami dochodzi do powikłań, takich jak złamanie narzędzia i pozostawienie jego fragmentu w kanale korzeniowym.
Takie sytuacje mogą prowadzić do komplikacji zdrowotnych oraz rodzić konsekwencje prawne dla lekarza dentysty.
Przyczyny złamania narzędzi
Narzędzia używane podczas leczenia kanałowego są niezwykle cienkie i delikatne, co czyni je podatnymi na złamania.
Do najczęstszych przyczyn złamania narzędzi należą:
Skomplikowana anatomia kanałów korzeniowych
Zakrzywione, wąskie lub niedrożne kanały zwiększają ryzyko zaklinowania się narzędzia i jego złamania.
Zmęczenie materiału
Wielokrotne użycie narzędzi może prowadzić do ich osłabienia i w konsekwencji złamania.
Niewłaściwa technika pracy
Zbyt duża siła używana podczas opracowywania kanałów, nieodpowiedni kąt wprowadzenia narzędzia czy brak odpowiedniego smarowania mogą przyczynić się do złamania instrumentu.
Skutki pozostawienia fragmentów narzędzi po leczeniu kanałowym
Pozostawienie fragmentu narzędzia w kanale korzeniowym może prowadzić do różnych powikłań, w tym:
Przewlekłego stanu zapalnego
Obecność ciała obcego może utrudniać pełne oczyszczenie kanału, sprzyjając namnażaniu się bakterii i prowadząc do utrzymującego się stanu zapalnego.
Nawracających dolegliwości bólowych
Pacjent może doświadczać bólu, obrzęku czy dyskomfortu w okolicy leczonego zęba.
Konieczności powtórnego leczenia kanałowego
W niektórych przypadkach konieczne jest ponowne przeprowadzenie leczenia endodontycznego lub nawet ekstrakcja zęba.
Standardy postępowania w przypadku złamania narzędzia
W sytuacji złamania narzędzia podczas leczenia kanałowego, lekarz dentysta powinien:
Poinformować pacjenta
Obowiązkiem lekarza jest niezwłoczne poinformowanie pacjenta o zaistniałej sytuacji, potencjalnych konsekwencjach oraz planowanym dalszym postępowaniu.
Podjąć próbę usunięcia fragmentu narzędzia
Jeśli jest to technicznie możliwe i bezpieczne, lekarz powinien podjąć próbę usunięcia pozostawionego fragmentu za pomocą specjalistycznych narzędzi i technik, takich jak ultradźwięki czy mikroskop operacyjny.
Monitorować stan pacjenta
W przypadku pozostawienia fragmentu narzędzia, konieczne jest regularne monitorowanie stanu zęba i otaczających tkanek, aby w porę wykryć ewentualne powikłania.
Aspekty prawne i orzecznictwo
Pozostawienie fragmentu narzędzia w kanale korzeniowym może rodzić odpowiedzialność prawną lekarza dentysty, zwłaszcza gdy:
Pacjent nie został poinformowany o zaistniałym incydencie.
Lekarz nie podjął próby usunięcia fragmentu lub nie zastosował odpowiednich procedur.
Doszło do powikłań zdrowotnych wynikających z pozostawienia ciała obcego.
Wyrok Sądu Okręgowego w Poznaniu z dnia 12 września 2018 r., sygn. akt XIV C 400/17
W tym postępowaniu uznano, że lekarz dentysta, nie informując pacjentki o możliwości powikłań, naruszył jej prawa. Sąd zobowiązał pozwaną do zapłaty zadośćuczynienia w kwocie 3.500 złotych. Nakazał również przeproszenie pacjentki.
Orzeczenie Okręgowego Sądu Lekarskiego w Gdańsku z dnia 5 maja 2016 r., sygn. akt OSL-5/Wu/2016
Lekarz dentysta został uznany za winnego braku staranności poprzez pozostawienie w kanale zęba złamanego narzędzia, niepoinformowanie o tym pacjentki oraz niewykonanie zdjęcia RTG po zakończonym leczeniu endodontycznym. Lekarz we wskazanym postępowaniu został ukarany karą upomnienia.
Podsumowanie
Złamanie narzędzia podczas leczenia kanałowego jest powikłaniem, które może wystąpić mimo zachowania najwyższej staranności. Kluczowe jest jednak odpowiednie postępowanie w takiej sytuacji: poinformowanie pacjenta, podjęcie próby usunięcia fragmentu oraz monitorowanie stanu zdrowia pacjenta. Niedopełnienie tych obowiązków może powodować odpowiedzialność lekarza dentysty – zarówno cywilną, karną, ale też zawodową.
Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych w ramach świadczonych usług pomoże w dochodzeniu Państwa praw w związku z błędami medycznymi na każdym etapie postępowania
Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu +48 726 003 505.
Tymoteusz Zych
Radca prawny, doktor nauk prawnych.
Kinga Kaniewska
aplikantka radcowska
Skontaktuj się z nami!
Zostaw swój telefon, a oddzwonimy do Ciebie, by udzielić pomocy Tobie lub Twoim bliskim.
Bezprawne zastosowanie przymusu wobec pacjenta Zagadnienie bezprawnego zastosowania przymusu wobec pacjenta stanowi jeden z najbardziej delikatnych obszarów prawa medycznego. W realiach praktyki klinicznej oraz instytucjonalnej coraz częściej dochodzi do sytuacji, w których interwencje wobec pacjenta budzą […]
Od czasu do czasu w mediach pojawiają się doniesienia o superbakteriach, które są odporne na znane antybiotyki oraz stanowią duże zagrożenie dla pacjentów i personelu. Należy do nich bakteria New Delhi. Czym jest bakteria New Delhi? Bakteria New Delhi […]
Błędy medyczne — statystyki Błędy medyczne to poważny problem, który może dotknąć każdego pacjenta – niezależnie od wieku czy stanu zdrowia. Statystyki pokazują, że pomyłki w diagnostyce, leczeniu czy opiece medycznej występują częściej, niż mogłoby się wydawać. Warto […]
This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. These cookies ensure basic functionalities and security features of the website, anonymously.
Cookie
Duration
Description
cookielawinfo-checkbox-analytics
11 months
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics".
cookielawinfo-checkbox-functional
11 months
The cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional".
cookielawinfo-checkbox-necessary
11 months
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary".
cookielawinfo-checkbox-others
11 months
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other.
cookielawinfo-checkbox-performance
11 months
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance".
viewed_cookie_policy
11 months
The cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data.
Functional cookies help to perform certain functionalities like sharing the content of the website on social media platforms, collect feedbacks, and other third-party features.
Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors.
Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the website. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc.
Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads.