Uszkodzenie innego zęba podczas ekstrakcji ósemek
Ekstrakcja zębów mądrości, potocznie nazywanych ósemkami, należy do jednych z najbardziej wymagających zabiegów stomatologicznych. Wynika to z położenia zęba w łuku, skomplikowanej budowy korzeni oraz bliskości struktur anatomicznych, takich jak nerwy czy zatoka szczękowa. Pomimo coraz lepszego wyposażenia gabinetów dentystycznych i rosnącej precyzji metod diagnostycznych, zdarzają się sytuacje, w których podczas usuwania ósemki dochodzi do uszkodzenia zęba sąsiedniego. Tego rodzaju przypadek rodzi zarówno poważne konsekwencje zdrowotne, jak i prawne.
Kiedy wskazane jest usuwanie ósemek?
O tym, czy zabieg usunięcia zęba mądrości jest konieczny, decyduje lekarz na podstawie analizy zdjęć RTG. Przyczyn kwalifikujących do zabiegu może być kilka.
- Przed rozpoczęciem leczenia ortodontycznego, jeśli pozostawienie ósemek może spowodować trudności;
- Jeśli zęby mądrości są ustawione niewłaściwie, nie wyrzynają się w sposób odpowiedni lub ich niecałkowite wyłonienie powoduje powikłania;
- Jeśli trzecie zęby trzonowe są zaatakowane przez próchnicę, a ich leczenie byłoby przesadnie utrudnione lib wręcz niemożliwe.
Prawidłowo wyłonione i odpowiednio ułożone na łuku zębowym ósemki też mogą być kwalifikowane do usunięcia — jako położone najdalej na łuku zębowym często są najbardziej narażone na próchnicę, a kiedy ich leczenie jest już uzasadnione, lekarz wspólnie z pacjentem mogą zdecydować o usuwaniu ósemek.
Przyczyny i skutki uszkodzenia zęba sąsiedniego podczas ekstrakcji ósemek (zębów mądrości)
Uszkodzenie innego zęba podczas ekstrakcji ósemki może mieć różne podłoże. Do najczęstszych przyczyn zalicza się użycie nadmiernej siły przy posługiwaniu się dźwignią lub kleszczami, niewłaściwe ustawienie narzędzia w szczelinie międzyzębowej, a także niewystarczające przygotowanie do zabiegu. Brak wcześniejszego badania radiologicznego (RTG lub tomografii CBCT) znacznie zwiększa ryzyko komplikacji, ponieważ lekarz może nie znać dokładnego przebiegu korzeni czy ich relacji z zębem sąsiednim.
Skutki medyczne takiego błędu bywają poważne. Może dojść do złamania korony lub korzenia zęba sąsiadującego z usuwaną ósemką, mikropęknięć szkliwa skutkujących nadwrażliwością, a nawet uszkodzenia miazgi prowadzącego do konieczności leczenia endodontycznego. W niektórych przypadkach uszkodzenie jest na tyle rozległe, że ząb wymaga ekstrakcji i odbudowy protetycznej, co generuje dodatkowe koszty oraz wydłuża proces leczenia.
Odpowiedzialność prawna stomatologa
Z punktu widzenia prawa, uszkodzenie zęba sąsiedniego w trakcie zabiegu usunięcia ósemki może zostać zakwalifikowane jako błąd medyczny. Zgodnie z obowiązującymi standardami lekarz stomatolog powinien przeprowadzić pełną diagnostykę przedzabiegową, poinformować pacjenta o potencjalnych ryzykach oraz zachować należytą staranność podczas procedury.
Odpowiedzialność prawna może przybrać różne formy. W płaszczyźnie cywilnoprawnej pacjent ma prawo domagać się odszkodowania obejmującego koszty leczenia następstw uszkodzenia, w tym zabiegów endodontycznych, protetycznych czy implantologicznych. Może także żądać zadośćuczynienia za doznany ból i cierpienie. W przypadku poważniejszych uchybień możliwe jest również wszczęcie postępowania dyscyplinarnego przed izbą lekarską, a w wyjątkowych sytuacjach – postępowania karnego, jeśli zachowanie lekarza naraziło pacjenta na ciężki uszczerbek na zdrowiu.
Aby przypisać lekarzowi odpowiedzialność, konieczne jest spełnienie trzech przesłanek: naruszenia obowiązujących standardów postępowania, istnienia związku przyczynowego między działaniem lub zaniechaniem lekarza a szkodą, a także wykazania winy w postaci niedbalstwa lub braku należytej staranności.
Umowa ze stomatologiem a odpowiedzialność za usunięcie zęba
Jeżeli sam stomatolog nie przyznał się do błędy lub próbuje go bagatelizować, niezwłocznie po powzięciu wiadomości o faktycznym stanie naszej jamy ustnej powinniśmy zgłosić u dentysty reklamację wraz z naszymi żądaniami.
Przede wszystkim w ramach reklamacji usługi powinno nastąpić obniżenie jej kosztów lub całkowity zwrot zapłaconej ceny. Co więcej, stomatolog powinien zagwarantować nam dalsze, prawidłowe leczenie i naprawienie szkody (np. wstawienie implantów).
Każdy stomatolog ma także obowiązek posiadania polisy OC. Dlatego też zaistniały błąd medyczny, warto zgłosić do odpowiedniego ubezpieczyciela. Istnieje bowiem duże prawdopodobieństwo, że to właśnie polisa OC będzie stanowiła pokrycie naszych roszczeń.
W przypadku, w którym dentysta nie uznaje swojego błędu lub nie chce współpracować w ramach ugodowych prób rozwiązania sytuacji, złożenie pozwu o odszkodowanie od dentysty i wkroczenie na drogę sądową może stać się koniecznością.
Do takiego kroku warto być przygotowanym: posiadać kompletną dokumentację medyczną oraz powierzyć prowadzenie sprawy prawnikowi, który specjalizuje się w sprawach z zakresu błędów medycznych.
Zadośćuczynienie za błąd stomatologa
W kontekście błędów stomatologicznych, zadośćuczynienie odgrywa ważną rolę w rekompensowaniu niematerialnych aspektów krzywdy, jakiej doznał pacjent. Różni się ono od odszkodowania, które jest związane ze stratami materialnymi. W przypadku błędu medycznego pacjent ma prawo dochodzić zadośćuczynienia na dwóch podstawach prawnych: ze względu na doświadczone cierpienie fizyczne i psychiczne zgodnie z art. 445 Kodeksu cywilnego oraz w związku z zawinionym naruszeniem praw pacjenta, co określa art. 4 ust. 1 ustawy o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta. Ważne jest, aby pacjenci zdawali sobie sprawę z możliwości dochodzenia roszczeń w tych obszarach.
Wyrok Sądu Okręgowego w Warszawie z dnia 20 czerwca 2017 r. sygn. akt I C 248/16
Powódka odbyła trzy wizyty w związku z zapaleniem kieszeni dziąsłowej zęba, jednak dentystka zaleciła jej jedynie płukanki sodą oraz stosownie maści, nie badając przyczyny wystąpienia zapalenia, pomimo że w świetle wiedzy medycznej, wystąpienie tego rodzaju zapalenia może być spowodowane nieusuniętym kamieniem nazębnym i wymaga niezwłocznej interwencji.
Powódka zgłosiła się na wizytę z ostrym zapaleniem przyzębia z ropieniami, jednak dentystka podjęła jedynie leczenie objawowe w postaci nacięcia ropienia i polecenia stosowania maści oraz płukanek z sody. Dentystka nawet po rozpoznaniu ostrego zapalenia ozębnej na tle zgorzeli miazgi nie podjęła właściwych czynności, a jedynie wykonała zabieg trepanacji korony i rozpoczęła leczenie kanałowe, pomimo że nie wykonała pantomogramu. Powódka zaniepokojona swoim stanem zdrowia zgłosiła się do innej kliniki stomatologicznej, gdzie na podstawie wykonanego pantomogramu rozpoznano u niej silną, zaostrzoną, zaawansowaną, przewlekłą chorobę przyzębia i skierowano ją do periodentologa. Powódce w ciągu kolejnych dwóch miesięcy usunięto 11 zębów, co było konieczne do zapobieżenia rozprzestrzeniania się choroby.
Sąd zasądził od pozwanego na rzecz powódki kwotę 61 756,96 zł tytułem odszkodowania oraz zadośćuczynienia wskutek doznanych zaniedbań w toku leczenia stomatologicznego, za które odpowiedzialność ponosi lekarz stomatolog.
Podsumowanie — uszkodzenie innego zęba podczas ekstrakcji ósemek
Uszkodzenie zęba sąsiedniego w trakcie ekstrakcji ósemki nie zawsze jest wynikiem błędu lekarza, ale w sytuacjach, gdy można wykazać odstępstwo od obowiązujących procedur, może rodzić odpowiedzialność prawną. Kluczowe znaczenie ma tu właściwa diagnostyka, staranność w trakcie zabiegu oraz prawidłowe poinformowanie pacjenta o potencjalnych ryzykach. Dla pacjentów ważne jest, aby w przypadku podejrzenia błędu medycznego zgromadzić dokumentację zabiegu i skonsultować sprawę z prawnikiem specjalizującym się w prawie medycznym.
Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych w ramach świadczonych usług udzieli pomocy w dochodzeniu Państwa praw w związku z błędem medycznym wskutek braku ekstrakcji zęba.
Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu 726 003 505.
