Czy w Twoim podmiocie leczniczym została zapowiedziana lub przeprowadzona kontrola przez konsultanta wojewódzkiego bądź krajowego? Zastanawiasz się, jaki jest jej zakres, jakie obowiązki ciążą na placówce oraz jakie mogą być skutki? W niniejszym artykule omawiamy podstawy prawne, przebieg oraz praktyczne aspekty kontroli prowadzonej przez konsultantów w ochronie zdrowia.
Kim jest konsultant i dlaczego może Cię kontrolować?
Konsultant wojewódzki (a czasem też krajowy) to lekarz-specjalista wyznaczony przez wojewodę lub ministra zdrowia, który ma czuwać nad jakością leczenia w danym regionie, może on odwiedzić podmiot leczniczy, aby:
- sprawdzić, jak wygląda szkolenie lekarzy w trakcie specjalizacji,
- ocenić jakość świadczeń zdrowotnych w określonej dziedzinie,
- przyjrzeć się warunkom, w jakich pacjenci są leczeni i szkoleni są lekarze.
Konsultanci nie oceniają kwestii finansowych ani nie przychodzą z ramienia NFZ – skupiają się na jakości leczenia i kształcenia.
Czy taka kontrola jest legalna?
Tak. Konsultanci mają prawo do kontroli na podstawie:
- ustawy o konsultantach w ochronie zdrowia,
- ustawy o działalności leczniczej,
- rozporządzeń Ministra Zdrowia.
Konsultant zawsze powinien mieć imienne upoważnienie (z opisem, czego dotyczy kontrola) oraz legitymację.

Jak wygląda kontrola krok po kroku?
1. Zawiadomienie o kontroli
Zazwyczaj otrzymasz zawiadomienie z wyprzedzeniem (minimum 7 dni). W wyjątkowych sytuacjach kontrola może odbyć się bez zapowiedzi.
2. Przyjazd konsultanta
Konsultant pojawia się z dokumentem upoważniającym i legitymacją. Musisz wyznaczyć osobę, która będzie go oprowadzać i odpowiadać na pytania.
3. Sprawdzanie dokumentów i rozmowy
Konsultant może przeglądać dokumentację medyczną, ocenić warunki lokalowe i sprzęt, m
Może również rozmawiać z personelem i – w niektórych przypadkach – z pacjentami.
4. Protokół
Po zakończeniu sporządzany jest protokół. Masz 7 dni na zgłoszenie uwag lub zastrzeżeń.
5. Zalecenia
Jeśli stwierdzono jakieś nieprawidłowości, konsultant wyda zalecenia z określonym terminem ich realizacji.

Czego może wymagać konsultant?
Konsultant może poprosić m.in. o:
- regulamin organizacyjny placówki,
- dane dotyczące lekarzy i osób prowadzących szkolenia,
- dokumentację medyczną pacjentów i rezydentów,
- dostęp do pomieszczeń i sprzętu,
- możliwość rozmowy z personelem.
Ty jako podmiot leczniczy masz prawo:
- być obecnym przy czynnościach kontrolnych,
- zgłosić swoje uwagi do protokołu,
- oczekiwać, że kontrola nie naruszy praw pacjenta.

Co grozi za niewykonanie zaleceń?
Zignorowanie zaleceń konsultanta może mieć poważne skutki:
- możesz stracić możliwość prowadzenia specjalizacji lub staży,
- wojewoda może zlecić dodatkowe postępowanie,
- NFZ może nałożyć kary za nienależyte realizowanie umowy,
- w skrajnych przypadkach może dojść do postępowania administracyjnego lub sądowego.
Najczęstsze problemy podczas kontroli
Oto kilka błędów, które pojawiają się najczęściej:
- brak dokumentacji związanej ze szkoleniem lekarzy,
- niezgodność między dokumentami a rzeczywistym stanem,
- niewystarczająca liczba stanowisk zabiegowych do liczby szkolonych osób,
- brak informacji dla personelu o planowanej kontroli.

Jak się dobrze przygotować?
- Przejrzyj dokumenty – sprawdź regulamin, harmonogramy dyżurów, umowy z lekarzami szkolącymi.
- Zrób wewnętrzną kontrolę – sprawdź zgodność danych z tym, co wpisane w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą (RPWDL).
- Zadbaj o organizację – przygotuj miejsce do pracy dla konsultanta (biurko, drukarka, dostęp do systemu medycznego).
- Poinformuj zespół – lekarze, pielęgniarki i administracja powinni wiedzieć, co się dzieje i co należy pokazać lub przygotować.

Podsumowanie
Kontrola konsultanta w podmiocie leczniczym to ważny element nadzoru nad jakością opieki zdrowotnej i kształcenia lekarzy. Kluczowe są: przejrzystość dokumentacji, zgodność z przepisami oraz współpraca z konsultantem. Warto potraktować kontrolę jako okazję do poprawy jakości i uniknięcia ewentualnych sporów z pacjentami lub organami nadzorczymi.
Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych oferuje kompleksową pomoc prawną dla podmiotów leczniczych, w tym przygotowanie do kontroli, opracowanie dokumentacji oraz wsparcie w kontaktach z organami nadzoru.
Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu: 726 003 505.
