Dr Tymoteusz Zych

Monitoring w salach chorych to temat budzący kontrowersje – z jednej strony ma chronić pacjentów, z drugiej może naruszać ich prywatność. Czy monitoring wizyjny w szpitalu jest legalny? Jakie przepisy regulują jego stosowanie? Jak długo można przechowywać nagrania? I czy monitoring musi być uwzględniony w dokumentacji medycznej?

Monitoring w szpitalu – podstawa prawna

Legalność stosowania monitoringu w szpitalach wynika z art. 23a ustawy o działalności leczniczej.

Przepis ten pozwala kierownikowi podmiotu leczniczego na wprowadzenie monitoringu wizyjnego w salach chorych, jeżeli:

  • jest to konieczne w procesie leczenia,
  • lub niezbędne do zapewnienia bezpieczeństwa pacjentów.

Monitoring w szpitalu musi jednak:

  • szanować godność i intymność pacjenta,
  • rejestrować wyłącznie obraz (dźwięk jest zabroniony),
  • być stosowany tylko tam, gdzie nie ma mniej inwazyjnych rozwiązań.

Uwaga: Zgodnie z RODO, monitoring jest przetwarzaniem danych osobowych. Placówka medyczna musi więc spełniać obowiązek informacyjny wobec pacjentów i wykazać niezbędność przetwarzania danych w postaci nagrań wideo.

Czy monitoring w salach chorych jest dopuszczalny?

Tak, ale tylko wyjątkowo. Monitoring w sali chorych może być legalnie stosowany, gdy nie ma innego sposobu zapewnienia bezpieczeństwa pacjentów, np. w przypadku:

  • pacjentów z ryzykiem samouszkodzeń lub nagłego pogorszenia stanu zdrowia,
  • sytuacji wymagających całodobowej obserwacji medycznej.

Niedopuszczalny jest monitoring:

  • stosowany „na wszelki wypadek”,
  • obejmujący strefy intymne (np. toalety, łazienki),
  • z funkcją nagrywania dźwięku.

Monitoring a RODO – co trzeba wdrożyć?

Aby monitoring w sali chorych był zgodny z RODO, administrator danych (np. dyrektor szpitala) musi:

1. Przeprowadzić ocenę skutków (DPIA)

Zanim wdrożysz monitoring, musisz określić:

  • czy monitoring jest naprawdę niezbędny,
  • jakie są zagrożenia dla prywatności pacjentów,
  • jak ograniczysz te ryzyka (np. maski prywatności, ograniczenie pola widzenia).

2. Zaktualizować dokumentację

W tym:

  • regulamin organizacyjny placówki,
  • rejestr czynności przetwarzania,
  • politykę bezpieczeństwa,
  • instrukcję dla personelu.

3. Spełnić obowiązek informacyjny

Musisz poinformować pacjentów o:

  • celu stosowania monitoringu,
  • administratorze danych,
  • okresie przechowywania nagrań (maks. 3 miesiące),
  • prawie do żądania dostępu do nagrania.

Najlepiej zrobić to w dwóch warstwach:

  • Tabliczka przy wejściu do pomieszczenia (np. „Obiekt objęty monitoringiem wizyjnym w celu zapewnienia bezpieczeństwa pacjentów”).
  • Pełna klauzula RODO – przy przyjęciu do szpitala i na stronie internetowej.

Jak długo można przechowywać nagrania z monitoringu?

Zgodnie z ustawą, nagrania z monitoringu w sali chorych mogą być przechowywane maksymalnie 3 miesiące, chyba że stanowią dowód w postępowaniu (np. w przypadku zdarzenia medycznego lub skargi pacjenta) – wtedy można je zatrzymać do czasu zakończenia sprawy.

System powinien automatycznie kasować nagrania po upływie tego terminu.

Najczęstsze błędy przy stosowaniu monitoringu

Błąd 1: Rejestrowanie dźwięku
Monitoring w szpitalu może rejestrować tylko obraz, bez dźwięku. Nagrywanie rozmów pacjenta i personelu to poważne naruszenie prywatności.

Błąd 2: Brak dokumentacji
Wdrożenie monitoringu bez aktualizacji regulaminu, rejestru czynności czy klauzul informacyjnych to ryzyko wysokich kar z RODO.

Błąd 3: Za szeroki kąt kamery
Monitoring nie może obejmować miejsc intymnych. W salach chorych należy stosować tzw. maski prywatności – np. wyciemnienie obrazu wokół łóżka pacjenta.

Błąd 4: Za długi czas przechowywania
Nie wolno przechowywać nagrań „na wszelki wypadek”. Po 3 miesiącach muszą być automatycznie usuwane.

Checklista – jak wdrożyć monitoring w sali chorych krok po kroku?

– Oceń, czy monitoring jest niezbędny i nie da się inaczej zapewnić bezpieczeństwa.
– Przeprowadź DPIA (ocenę ryzyka naruszenia prywatności).
– Zaktualizuj regulamin i dokumentację RODO.
– Poinformuj pacjentów (tabliczka + klauzula RODO).
– Skonfiguruj system: bez dźwięku, z szyfrowaniem i automatyczną retencją.
– Ustal kto ma dostęp do nagrań (np. kierownik oddziału, inspektor danych).
– Zapewnij logowanie każdej operacji na nagraniach.
– Przeprowadzaj szkolenia i okresowe audyty.

FAQ – pytania, które zadają szpitale i pacjenci

Czy pacjent musi wyrazić zgodę na monitoring?

Nie. Podstawą jest przepis prawa – art. 23a ustawy o działalności leczniczej. Zgoda nie jest wymagana.

Czy można filmować sale z kilkoma pacjentami?

Tak, ale tylko jeśli pole widzenia nie narusza ich intymności.

Czy pacjent może zażądać usunięcia nagrania?

Jeśli monitoring jest legalny i stosowany zgodnie z przepisami – nie. Ale pacjent ma prawo żądać dostępu do nagrania dotyczącego jego osoby.

Czy można udostępnić nagranie rodzinie pacjenta?

Tylko, jeśli są do tego podstawy prawne – np. jako dowód w sprawie. W innym wypadku dostęp przysługuje wyłącznie samemu pacjentowi.

Podsumowanie

Monitoring w sali chorych może być legalny, ale wymaga przemyślanego wdrożenia – zgodnie z art. 23a ustawy o działalności leczniczej, RODO i prawami pacjenta.
Dobrze wdrożony monitoring w szpitalu zwiększa bezpieczeństwo pacjentów, wspiera personel medyczny, chroni placówkę przed skargami i karami.

Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych w ramach świadczonych usług udzieli pomocy we wprowadzeniu monitoringu wizyjnego, a także odpowie na wątpliwości związane z tym.

Zapraszamy do kontaktu pod numerem telefonu 726 003 505.

Kinga Kaniewska

Kinga Kaniewska