Dr Tymoteusz Zych

Czy pacjent może nagrać rozmowę z lekarzem?

Nagranie rozmowy z lekarzem może mieć duże znaczenie w sprawie medycznej.

Dotyczy to zwłaszcza sytuacji, gdy pacjent twierdzi, że nie został właściwie poinformowany o leczeniu, ryzyku zabiegu albo możliwych powikłaniach.

Nagranie może także potwierdzić, jakie zalecenia przekazał lekarz i jak wyglądała rozmowa podczas wizyty.

W praktyce pacjenci coraz częściej nagrywają wizyty lekarskie. 

Najważniejsze pytanie brzmi: czy takie nagranie można wykorzystać jako dowód w sprawie medycznej? Odpowiedź brzmi: co do zasady tak, ale każda sytuacja wymaga indywidualnej oceny.

Sąd bada, jak nagranie powstało, czego dotyczy i czy ma znaczenie dla sprawy.

Nagranie rozmowy z lekarzem bez zgody — czy jest dopuszczalne?

Jeżeli pacjent sam uczestniczy w rozmowie z lekarzem, co do zasady może ją nagrać. Nie jest to typowy podsłuch, ponieważ pacjent nagrywa rozmowę, w której bierze udział.

Inaczej wygląda sytuacja, gdy ktoś zostawia telefon w gabinecie, aby nagrywać cudze rozmowy. Takie działanie może już rodzić poważne ryzyko prawne.

Trzeba też odróżnić samo nagranie rozmowy od jego publikacji. Pacjent może chcieć wykorzystać nagranie w sądzie lub przekazać je swojemu pełnomocnikowi.

To inna sytuacja niż opublikowanie nagrania w Internecie. Publiczne udostępnienie rozmowy z lekarzem może naruszać dobra osobiste lekarza, dane osobowe albo prawa innych pacjentów.

Pacjent zatem może nagrać własną rozmowę z lekarzem, ale nie powinien publikować nagrania ani nagrywać osób postronnych.

Nagranie wizyty u lekarza a prawa pacjenta

Nagranie rozmowy z lekarzem często ma znaczenie przy ocenie, czy pacjent otrzymał pełną i zrozumiałą informację o leczeniu.

Pacjent ma prawo wiedzieć, jaki jest jego stan zdrowia, jakie leczenie proponuje lekarz, jakie są możliwe powikłania i czy istnieją inne metody leczenia.

W sprawach medycznych bardzo często pojawia się spór o to, co pacjentowi faktycznie powiedziano. Pacjent twierdzi, że nie usłyszał o ryzyku zabiegu. Lekarz wskazuje, że wszystko wyjaśnił.

W dokumentacji medycznej widnieje ogólny zapis, że „pacjent został poinformowany”. Taki zapis nie zawsze pokazuje, jak naprawdę wyglądała rozmowa.

Właśnie wtedy nagranie może być ważnym dowodem. Może pokazać, czy lekarz rzeczywiście omówił ryzyko, odpowiedział na pytania pacjenta i wyjaśnił możliwe skutki leczenia.

Przykład: pacjent przed zabiegiem pyta, czy może dojść do trwałego uszkodzenia nerwu. Lekarz odpowiada krótko, że „nie ma się czym martwić” i nie omawia realnych powikłań. Po zabiegu dochodzi do poważnego uszczerbku. W takiej sprawie nagranie może pomóc wykazać, że pacjent nie wyraził w pełni świadomej zgody na zabieg.

Nagranie rozmowy z lekarzem jako dowód w sądzie

Nagranie rozmowy z lekarzem może zostać przedstawione w sądzie jako dowód. W postępowaniu cywilnym sąd może przeprowadzić dowód z nagrania dźwięku lub obrazu. Dotyczy to również spraw o błąd medyczny, naruszenie praw pacjenta, zadośćuczynienie, odszkodowanie lub rentę.

Sąd nie powinien odrzucać nagrania, tylko dlatego, że lekarz nie wiedział o nagrywaniu. Nie oznacza to jednak, że każde nagranie automatycznie zostanie uznane za wiarygodne. Druga strona może kwestionować jego autentyczność, kompletność albo sposób uzyskania.

Sąd będzie oceniał między innymi:

  • czy pacjent był uczestnikiem rozmowy,
  • czy nagranie obejmuje całą rozmowę,
  • czy nagranie nie zostało przerobione,
  • czy można rozpoznać osoby biorące udział w rozmowie,
  • czy nagranie ma znaczenie dla sprawy,
  • czy jego treść zgadza się z innymi dowodami.

Jeżeli druga strona twierdzi, że nagranie zostało zmienione, sąd może dopuścić opinię biegłego. Biegły może sprawdzić, czy plik był montowany i czy zapis rozmowy jest wiarygodny.

Kiedy nagranie rozmowy z lekarzem może pomóc pacjentowi?

Nagranie może być szczególnie przydatne, gdy sprawa dotyczy komunikacji między pacjentem a lekarzem. W błędach medycznych nie zawsze chodzi wyłącznie o sam zabieg. Czasem problemem jest brak informacji, zignorowanie objawów albo niewłaściwe zalecenia.

Nagranie może pomóc wykazać między innymi:

  • brak informacji o ryzyku zabiegu,
  • brak omówienia alternatywnych metod leczenia,
  • odmowę wykonania badań,
  • bagatelizowanie objawów pacjenta,
  • przekazanie błędnych zaleceń,
  • odmowę przyjęcia pacjenta,
  • niewłaściwą reakcję na powikłania,
  • brak zgody świadomej na zabieg,
  • naruszenie prawa pacjenta do informacji.

W sprawach medycznych nagranie często uzupełnia dokumentację medyczną. Dokumentacja pokazuje, co wpisano do systemu. Nagranie może pokazać, co naprawdę powiedziano pacjentowi.

Czy samo nagranie wystarczy, żeby wygrać sprawę o błąd medyczny?

Zwykle nie. Nagranie rozmowy z lekarzem może być ważne, ale najczęściej nie wystarczy samo w sobie.

W sprawach o błąd medyczny kluczowe znaczenie ma dokumentacja medyczna oraz opinia biegłego. To biegły ocenia, czy leczenie było zgodne z aktualną wiedzą medyczną.

Nagranie może jednak wzmocnić argumentację pacjenta. Szczególnie wtedy, gdy dotyczy prawa do informacji, zgody na zabieg albo zaleceń po leczeniu.

Przykład: pacjent po zabiegu zgłasza silny ból, gorączkę i pogorszenie stanu zdrowia. Lekarz przez telefon zaleca jedynie obserwację. Później okazuje się, że były to objawy poważnego powikłania. Nagranie takiej rozmowy może być istotne przy ocenie, czy reakcja lekarza była prawidłowa.

Orzecznictwo

Wyrok Sądu Najwyższego z 30 stycznia 2014 r., IV CSK 257/13

W sprawach dotyczących nagrań rozmów często przywołuje się wyrok Sądu Najwyższego z 30 stycznia 2014 r., sygn. IV CSK 257/13. Sprawa dotyczyła zapłaty kwoty 190.000 zł. Powód twierdził, że przekazał pozwanej pieniądze, a pozwana temu zaprzeczała. Jednym z dowodów były nagrania rozmów wykonane bez wiedzy pozwanej.

Sąd pierwszej instancji odmówił nagraniom znaczenia dowodowego. Uznał, że skoro rozmówcy nie zostali poinformowani o nagrywaniu, nagrania nie mogą być wiarygodnym dowodem. Sąd Apelacyjny ocenił sprawę inaczej. Wziął pod uwagę nagrania, ale nie oparł rozstrzygnięcia wyłącznie na nich. Znaczenie miały także inne dowody, w tym dokumenty i zeznania świadków.

Sąd Najwyższy oddalił skargę kasacyjną. W uzasadnieniu zwrócił uwagę, że nagranie nie przesądziło samo o wyniku sprawy. Było jednym z elementów szerszej oceny materiału dowodowego.

Dla spraw medycznych płynie z tego ważny wniosek. Nagranie rozmowy z lekarzem może pomóc pacjentowi, ale najlepiej, gdy potwierdza je także dokumentacja medyczna, korespondencja, zeznania świadków albo opinia biegłego. Sąd będzie oceniał nie tylko samą treść nagrania, ale również sposób jego uzyskania, kompletność i zgodność z innymi dowodami.

Nagranie a świadoma zgoda na zabieg

Jednym z najczęstszych problemów w sprawach medycznych jest zgoda pacjenta na zabieg. Sama podpisana zgoda nie zawsze wystarczy. Pacjent powinien wcześniej otrzymać jasne informacje o zabiegu, ryzyku, możliwych powikłaniach i alternatywnych metodach leczenia.

Nagranie rozmowy przed zabiegiem może pokazać, czy lekarz rzeczywiście wyjaśnił pacjentowi najważniejsze kwestie.

Jeżeli pacjent nie został poinformowany o istotnym ryzyku, jego zgoda może zostać uznana za niewystarczającą.

W takiej sytuacji placówka medyczna może ponosić odpowiedzialność nie tylko za sam błąd w leczeniu, ale również za naruszenie praw pacjenta.

Nagranie rozmowy telefonicznej 

Dowodem może być także nagranie rozmowy telefonicznej. W sprawach medycznych takie rozmowy często dotyczą pogorszenia stanu zdrowia, terminu wizyty, zaleceń po zabiegu albo odmowy przyjęcia pacjenta.

Nagranie rozmowy telefonicznej może mieć znaczenie, gdy pacjent zgłaszał niepokojące objawy, a placówka nie zareagowała prawidłowo.

Może też potwierdzać, że pacjent próbował uzyskać pomoc, ale został odesłany albo uspokojony mimo objawów alarmowych.

Warto jednak pamiętać, że nagranie powinno być pełne i zachowane w oryginalnej wersji. Przycinanie rozmowy może osłabić wartość dowodu.

Jak zabezpieczyć nagranie do sprawy medycznej?

Jeżeli pacjent chce wykorzystać nagranie w sprawie medycznej, powinien przede wszystkim zachować oryginalny plik. Nie należy go edytować, skracać ani poprawiać dźwięku. Każda zmiana może później wywołać zarzut manipulacji.

Warto też zapisać:

  • datę rozmowy,
  • miejsce rozmowy,
  • imiona i nazwiska uczestników, jeżeli są znane,
  • temat rozmowy,
  • najważniejsze fragmenty nagrania,
  • związek nagrania ze sprawą.

Do pisma procesowego można dołączyć transkrypcję, czyli spisanie rozmowy. Transkrypcja pomaga sądowi szybciej zrozumieć treść nagrania. Nie zastępuje jednak oryginalnego pliku.

Czy lekarz może zakazać nagrywania wizyty?

Lekarz może nie chcieć być nagrywany. Może też poprosić pacjenta o wyłączenie telefonu. Nie oznacza to jednak automatycznie, że pacjent nie może utrwalić rozmowy, w której sam bierze udział.

W praktyce warto rozważyć poinformowanie lekarza o nagrywaniu. 

Są jednak sytuacje, w których pacjent obawia się, że po ujawnieniu nagrywania rozmowa będzie wyglądała inaczej. Wtedy może zdecydować się na nagranie bez uprzedzenia.

Jeżeli sprawa trafi do sądu, sąd oceni, czy nagranie było uzasadnione i czy nie naruszało praw innych osób.

Kiedy nagranie rozmowy z lekarzem może zaszkodzić?

Nagranie nie zawsze działa na korzyść pacjenta. Może się okazać, że jego treść potwierdza wersję lekarza. Może też pokazać, że pacjent został poinformowany o ryzyku, chociaż później twierdził inaczej.

Problemem są także nagrania fragmentaryczne. Jeżeli pacjent przedstawia tylko wybrany urywek rozmowy, druga strona może zarzucić manipulację. Dlatego najlepiej zachować całe nagranie.

Nagranie może też zaszkodzić, gdy obejmuje innych pacjentów albo dane medyczne osób trzecich. Wtedy pojawia się ryzyko naruszenia prywatności i ochrony danych osobowych.

Nagranie rozmowy z lekarzem a publikacja w Internecie

Pacjent nie powinien pochopnie publikować nagrania rozmowy z lekarzem w Internecie. Nawet jeżeli czuje się pokrzywdzony, publiczne udostępnienie nagrania może prowadzić do kolejnego sporu. Lekarz może powołać się na naruszenie dóbr osobistych, a placówka może wskazywać na naruszenie danych osobowych.

Znacznie bezpieczniej jest przekazać nagranie pełnomocnikowi, sądowi, ubezpieczycielowi albo Rzecznikowi Praw Pacjenta, jeżeli ma ono znaczenie dla sprawy.

Nagranie powinno być wykorzystywane w konkretnym celu, a nie jako forma publicznego nacisku.

FAQ — nagranie rozmowy z lekarzem jako dowód

Czy lekarz musi wyrazić zgodę na nagranie?

Nie zawsze. Brak zgody lekarza nie oznacza automatycznie, że nagranie nie może być dowodem. Sąd oceni jednak okoliczności powstania nagrania.

Czy nagranie rozmowy z lekarzem może być dowodem w sądzie?

Tak. W sprawie medycznej nagranie może być dowodem, zwłaszcza gdy dotyczy informacji przekazanych pacjentowi, zgody na zabieg albo zaleceń po leczeniu.

Czy można nagrać rozmowę telefoniczną z przychodnią?

Tak, jeżeli pacjent uczestniczy w tej rozmowie. Takie nagranie może potwierdzać, że pacjent zgłaszał objawy, prosił o pomoc albo otrzymał określone zalecenia.

Czy można opublikować nagranie lekarza w Internecie?

Nie warto tego robić bez wcześniejszej analizy prawnej. Publikacja nagrania może naruszać dobra osobiste lekarza, dane osobowe albo prawa innych pacjentów.

Czy nagranie wystarczy do wygrania sprawy o błąd medyczny?

Najczęściej nie. W sprawach medycznych kluczowa jest dokumentacja medyczna i opinia biegłego. Nagranie może jednak pomóc wykazać ważne okoliczności.

Czy nagranie może naruszać RODO?

Może, zwłaszcza jeśli obejmuje dane innych pacjentów albo zostanie opublikowane. Wykorzystanie nagrania na potrzeby własnej sprawy należy odróżnić od jego publicznego udostępnienia.

Podsumowanie

Nagranie rozmowy z lekarzem może być ważnym dowodem w sprawie medycznej. Może pomóc wykazać, że pacjent nie został właściwie poinformowany, nie wyraził świadomej zgody na zabieg albo otrzymał nieprawidłowe zalecenia.

Pacjent, który uczestniczy w rozmowie, co do zasady może ją nagrać. Musi jednak pamiętać o granicach. Nie powinien nagrywać cudzych rozmów, innych pacjentów ani publikować nagrania bez potrzeby.

W sprawie o błąd medyczny nagranie zwykle nie zastępuje dokumentacji medycznej ani opinii biegłego. Może jednak istotnie wzmocnić pozycję pacjenta. Szczególnie wtedy, gdy spór dotyczy tego, co lekarz powiedział pacjentowi podczas wizyty.

Kancelaria Radcy Prawnego dr Tymoteusz Zych w ramach świadczonych usług udzieli pomocy w dochodzeniu Państwa praw w zakresie błędów medycznych.

Zapraszamy do kontaktu pod numerem: 726 003 505.

Authors

Tymoteusz Zych

Tymoteusz Zych

Radca prawny, doktor nauk prawnych

Specjalizuje się w problematyce prawa medycznego. Autor szeregu publikacji naukowych, dwukrotnie znalazł się na liście 50 najbardziej wpływowych prawników w Polsce „Dziennika Gazety Prawnej”. Przygotowywał ekspertyzy prawne m.in. dla polskiego Ministerstwa Zdrowia oraz Światowej Organizacji Zdrowia.

Kinga Kaniewska

Kinga Kaniewska

aplikantka radcowska

Specjalizuje się w prawie medycznym. Autorka artykułów z zakresu prawa medycznego i ochrony praw pacjenta. Łączy wiedzę prawniczą z podejściem interdyscyplinarnym i społecznym zaangażowaniem.