Dr Tymoteusz Zych

Błąd medyczny może prowadzić nie tylko do bólu i cierpienia, ale także do konieczności dalszego leczenia, co w konsekwencji może wiązać się z pogorszeniem sytuacji finansowej pacjenta.

Niekiedy następstwa błędów medycznych uniemożliwiają powrót do dotychczasowej pracy, ograniczają możliwości zarobkowe lub powodują konieczność ponoszenia stałych wydatków związanych z leczeniem i opieką.

W takich sytuacjach pacjent może dochodzić nie tylko odszkodowania i zadośćuczynienia, lecz także renty.

Celem renty jest rekompensata szkody majątkowej wynikającej z uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia. W zależności od okoliczności sprawy może obejmować między innymi utracone dochody, zwiększone koszty utrzymania związane ze stanem zdrowia lub zmniejszone możliwości osiągania korzyści w przyszłości.

W jakich okolicznościach pacjent może domagać się renty po błędzie medycznym?

Podstawę prawną dochodzenia renty w związku ze szkodą na osobie stanowi art. 444 § 2 Kodeksu cywilnego.

Zgodnie z tym przepisem poszkodowany może żądać odpowiedniej renty, jeżeli utracił całkowicie lub częściowo zdolność do pracy zarobkowej, zwiększyły się jego potrzeby lub zmniejszyły się jego widoki powodzenia na przyszłość.

W praktyce oznacza to, że renta może przysługiwać pacjentowi, u którego następstwa błędu medycznego doprowadziły do długotrwałych konsekwencji zdrowotnych i majątkowych. Nie jest konieczne, aby poszkodowany całkowicie utracił możliwość wykonywania pracy.

Podstawą roszczenia może być również częściowe ograniczenie zdolności do zarobkowania albo konieczność ponoszenia dodatkowych, regularnych wydatków związanych z leczeniem.

Należy jednak pamiętać, że samo wystąpienie powikłań zdrowotnych nie przesądza automatycznie o prawie do renty.

Konieczne jest wykazanie przesłanek odpowiedzialności odszkodowawczej, w tym związku pomiędzy zdarzeniem, za które odpowiada podmiot leczniczy lub inna osoba odpowiedzialna, a powstałą szkodą.

Znaczenie ma również ustalenie, czy następstwa zdrowotne rzeczywiście powodują szkodę majątkową uzasadniającą przyznanie świadczenia.

Jakie rodzaje renty można uzyskać po błędzie medycznym?

W zależności od konsekwencji zdrowotnych i finansowych pacjent może dochodzić renty z różnych przyczyn. W praktyce szczególne znaczenie mają trzy podstawy wskazane w art. 444 § 2 Kodeksu cywilnego.

Renta z tytułu utraty lub ograniczenia zdolności do pracy zarobkowej

Ten rodzaj renty może przysługiwać pacjentowi, który wskutek błędu medycznego utracił całkowicie lub częściowo możliwość wykonywania pracy zarobkowej.

Przykładowo, może chodzić o osobę, u której nieprawidłowo przeprowadzony zabieg operacyjny doprowadził do uszkodzenia nerwów, ograniczenia sprawności ruchowej lub innych następstw uniemożliwiających kontynuowanie dotychczasowej pracy.

Renta może być zasadna również wtedy, gdy pacjent nadal pracuje, ale z powodu pogorszenia stanu zdrowia osiąga niższe dochody albo nie może wykonywać pracy w takim zakresie jak przed zdarzeniem.

Przy ustalaniu wysokości świadczenia znaczenie ma porównanie sytuacji majątkowej poszkodowanego z sytuacją, w której znajdowałby się, gdyby nie doszło do zdarzenia powodującego szkodę. Należy uwzględnić zarówno dochody, które mógłby osiągać, jak i realne możliwości dalszego zarobkowania pomimo ograniczeń zdrowotnych.

Renta z tytułu zwiększonych potrzeb

Kolejną podstawą dochodzenia renty jest zwiększenie się potrzeb pacjenta w następstwie uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia. Taka sytuacja może wystąpić między innymi wtedy, gdy po błędzie medycznym pacjent wymaga stałej rehabilitacji, regularnego przyjmowania leków, specjalistycznego leczenia lub pomocy innych osób w codziennym funkcjonowaniu.

Renta może obejmować w szczególności koszty:

  • regularnej rehabilitacji i zabiegów leczniczych,
  • leków, środków medycznych i materiałów opatrunkowych,
  • prywatnych konsultacji lekarskich i badań diagnostycznych,
  • opieki osób trzecich, jeżeli jest ona potrzebna ze względu na stan zdrowia,
  • specjalistycznego żywienia lub innych uzasadnionych potrzeb wynikających z następstw błędu medycznego.

Istotne jest, że w przypadku renty z tytułu zwiększonych potrzeb nie zawsze trzeba wykazać, iż wszystkie wydatki zostały już faktycznie poniesione.

Znaczenie ma również samo istnienie uzasadnionej potrzeby określonych świadczeń lub opieki.

Renta z tytułu zmniejszenia widoków powodzenia na przyszłość

Renta może przysługiwać również wtedy, gdy następstwa błędu medycznego ograniczają perspektywy rozwoju zawodowego lub osiągania dochodów w przyszłości.

Przykładem może być sytuacja, w której pacjent wskutek trwałych ograniczeń zdrowotnych nie może zdobyć określonych kwalifikacji, wykonywać zawodu wymagającego pełnej sprawności albo rozwijać się zawodowo w takim zakresie, jaki byłby możliwy bez doznanego uszczerbku.

Samo przekonanie, że pacjent mógłby w przyszłości osiągać wyższe dochody, nie wystarcza. Należy wykazać, że ograniczenia wynikające ze stanu zdrowia rzeczywiście zmniejszają jego perspektywy osiągania korzyści majątkowych.

Jak ustalana jest wysokość renty po błędzie medycznym?

Wysokość renty zależy od rodzaju szkody, jej rozmiaru oraz przewidywanych konsekwencji zdrowotnych i finansowych. Nie istnieje jedna, z góry określona kwota, która przysługiwałaby każdemu pacjentowi po błędzie medycznym.

W przypadku utraty zdolności do pracy istotne jest ustalenie różnicy pomiędzy dochodami, jakie pacjent mógłby osiągać, gdyby nie doszło do zdarzenia, a dochodami, które może uzyskiwać pomimo ograniczeń zdrowotnych.

W przypadku zwiększonych potrzeb znaczenie mają natomiast uzasadnione, regularne koszty wynikające ze stanu zdrowia, w tym wydatki na leczenie, rehabilitację i opiekę.

Przykładowo, jeżeli wskutek nieprawidłowo przeprowadzonego zabiegu pacjent wymaga długotrwałej rehabilitacji i regularnej pomocy innych osób, może domagać się renty uwzględniającej te zwiększone potrzeby.

Jeżeli natomiast następstwa zabiegu uniemożliwiają mu powrót do dotychczasowej pracy i prowadzą do obniżenia dochodów, podstawą roszczenia może być renta wyrównująca utratę możliwości zarobkowych.

Przy ustalaniu wysokości renty należy uwzględnić konkretne okoliczności danej sprawy.

W zależności od sytuacji konieczne może być przedstawienie dokumentacji medycznej, informacji o uzyskiwanych dochodach, zestawienia kosztów leczenia, a także dowodów potwierdzających zakres wymaganej opieki.

Jak udowodnić prawo do renty po błędzie medycznym?

Dochodzenie renty wymaga wykazania zarówno następstw zdrowotnych zdarzenia, jak i ich wpływu na sytuację majątkową pacjenta. Istotne znaczenie ma zatem zgromadzenie dokumentacji pozwalającej ustalić przebieg leczenia, zakres doznanego uszczerbku oraz wynikające z niego ograniczenia.

Podstawowym materiałem dowodowym jest kompletna dokumentacja medyczna, obejmująca w szczególności historię leczenia, wyniki badań diagnostycznych, dokumentację zabiegów operacyjnych, zalecenia lekarskie oraz dokumentację rehabilitacji.

W zależności od sprawy znaczenie mogą mieć również opinie lekarzy specjalistów i opinia biegłego sądowego, który oceni stan zdrowia pacjenta oraz następstwa nieprawidłowości w procesie leczenia.

W przypadku renty związanej z utratą lub ograniczeniem zdolności do pracy istotne mogą być także dokumenty dotyczące zatrudnienia, wysokości wynagrodzenia, okresów niezdolności do pracy oraz możliwości wykonywania innej pracy.

Z kolei przy rencie z tytułu zwiększonych potrzeb pomocne są zestawienia kosztów leczenia, rehabilitacji i opieki, a także zalecenia wskazujące na konieczność korzystania z określonych świadczeń.

Należy podkreślić, że wykazanie błędu medycznego nie zawsze jest wystarczające do uzyskania renty. Konieczne jest również wykazanie szkody majątkowej oraz związku przyczynowego pomiędzy zdarzeniem a jej powstaniem. Właśnie dlatego każda sprawa wymaga indywidualnej analizy dokumentacji i okoliczności leczenia.

Czy renta może zostać przyznana, gdy stan zdrowia pacjenta nie jest jeszcze ustabilizowany?

Nie zawsze możliwe jest precyzyjne ustalenie wszystkich następstw błędu medycznego już na początkowym etapie leczenia.

Stan zdrowia pacjenta może się zmieniać, a zakres koniecznej rehabilitacji, opieki lub ograniczeń zawodowych może ujawnić się dopiero po upływie określonego czasu.

W takich przypadkach znaczenie ma art. 444 § 3 Kodeksu cywilnego, zgodnie z którym jeżeli w chwili wydania wyroku szkody nie da się dokładnie ustalić, poszkodowanemu może zostać przyznana renta tymczasowa.

Rozwiązanie to umożliwia uwzględnienie sytuacji, w której rozmiar szkody nie jest jeszcze możliwy do dokładnego określenia. Nie oznacza jednak automatycznego przyznania świadczenia w każdej sprawie, w której stan zdrowia pacjenta pozostaje niestabilny. Konieczne jest wykazanie podstaw odpowiedzialności oraz okoliczności uzasadniających przyznanie renty.

Czy rentę można dochodzić razem z odszkodowaniem i zadośćuczynieniem?

Tak. Renta, odszkodowanie i zadośćuczynienie są odrębnymi roszczeniami, które mogą przysługiwać pacjentowi w związku z tym samym zdarzeniem, jeżeli spełnione są przesłanki każdego z nich.

  • Odszkodowanie służy naprawieniu szkody majątkowej, obejmując między innymi uzasadnione koszty leczenia, rehabilitacji, dojazdów do placówek medycznych czy inne wydatki poniesione w związku z uszkodzeniem ciała lub rozstrojem zdrowia.
  • Zadośćuczynienie ma na celu rekompensatę krzywdy niemajątkowej, obejmującej między innymi ból, cierpienie fizyczne i psychiczne oraz negatywne konsekwencje zdrowotne zdarzenia.
  • Renta służy natomiast wyrównaniu szkody majątkowej o charakterze przyszłym i powtarzającym się, wynikającej między innymi z utraty możliwości zarobkowych lub zwiększonych potrzeb pacjenta.

W praktyce oznacza to, że pacjent może jednocześnie dochodzić zwrotu kosztów już poniesionego leczenia, zadośćuczynienia za doznaną krzywdę oraz renty odpowiadającej jego przyszłym, uzasadnionym potrzebom lub utraconym dochodom. Należy jednak prawidłowo określić zakres poszczególnych roszczeń, aby nie dochodzić wielokrotnie naprawienia tej samej szkody.

Ile czasu ma pacjent na dochodzenie renty po błędzie medycznym?

Kwestia przedawnienia roszczeń ma istotne znaczenie w sprawach dotyczących szkód medycznych. Co do zasady roszczenia o naprawienie szkody wynikającej z czynu niedozwolonego podlegają regułom określonym w art. 442¹ Kodeksu cywilnego.

W przypadku szkody na osobie nie mogą one ulec przedawnieniu wcześniej niż po upływie trzech lat od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się o szkodzie i o osobie obowiązanej do jej naprawienia.

Zastosowanie konkretnych terminów zależy jednak od okoliczności sprawy, w tym od momentu uzyskania wiedzy o szkodzie i osobie odpowiedzialnej, a także od ewentualnych szczególnych zasad dotyczących określonych kategorii poszkodowanych.

W przypadku roszczeń rentowych należy dodatkowo uwzględnić ich charakter oraz to, czy dotyczą przyszłych świadczeń, czy szkody majątkowej powstałej w przeszłości. Z tego względu nie należy zakładać, że wszystkie roszczenia związane z błędem medycznym przedawniają się w tym samym terminie. Ocena sytuacji wymaga analizy konkretnego przypadku.

Jak kancelaria może pomóc w dochodzeniu renty po błędzie medycznym?

Sprawy dotyczące renty po błędzie medycznym wymagają szczegółowej analizy dokumentacji medycznej, przebiegu leczenia oraz konsekwencji zdrowotnych i majątkowych, z którymi mierzy się pacjent.

Konieczne jest ustalenie, czy doszło do nieprawidłowości w procesie leczenia, jakie następstwa wywołały one dla zdrowia poszkodowanego oraz czy skutkują utratą zdolności do pracy, zwiększeniem potrzeb lub zmniejszeniem widoków powodzenia na przyszłość.

Istotne znaczenie ma również prawidłowe określenie wysokości dochodzonej renty i zgromadzenie materiału dowodowego uzasadniającego żądanie.

W ramach współpracy z naszą kancelarią przeanalizujemy dokumentację medyczną i okoliczności sprawy, pomożemy ocenić zasadność dochodzenia renty oraz innych roszczeń cywilnych, a także przygotujemy odpowiednie wezwanie do zapłaty lub podejmiemy dalsze działania prawne.

Jeżeli wskutek błędu medycznego utracili Państwo możliwość wykonywania pracy, ponoszą dodatkowe koszty leczenia lub wymagają stałej pomocy innych osób, zapraszamy do kontaktu z naszą kancelarią pod numerem telefonu 726 003 505.

Autor

Tymoteusz Zych

Tymoteusz Zych

Radca prawny, doktor nauk prawnych

Specjalizuje się w problematyce prawa medycznego. Autor szeregu publikacji naukowych, dwukrotnie znalazł się na liście 50 najbardziej wpływowych prawników w Polsce „Dziennika Gazety Prawnej”. Przygotowywał ekspertyzy prawne m.in. dla polskiego Ministerstwa Zdrowia oraz Światowej Organizacji Zdrowia.